肝肾综合征诊治进展
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(清华大学附属北京清华长庚医院肾内科,北京102218)

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Research progress in diagnosis and treatment of hepatorenal syndrome
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(Department of Nephrology, Beijing Tsinghua Changgung Hospital, Tsinghua University, Beijing 102218, China)

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    摘要:

    肝肾综合征是严重肝病后期常见的并发症,表现为进行性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症及低尿钠,肾脏病理无明显器质性改变,诊断需要排除其他影响肾功能的因素。肝肾综合征的发病与肝功能障碍、门静脉高压、有效血容量降低及肾血管收缩有关。根据肾功能恶化的速度,肝肾综合征可分为1型和2型。采用血管加压素类似物(如特利加压素)与白蛋白联合治疗肝肾综合征的效果较好,对于晚期患者肝移植是最佳选择。

    Abstract:

    Hepatorenal syndrome (HRS) is a severe complication of advanced liver disease, and manifests as oliguria or anuria, hypoxemia, hyponatremia and low urine sodium, but shows no obviously pathological changes of renal damage. Its diagnosis need to exclude other reasons of renal injury. The onset was associated with hepatic dysfunction, portal hypertension, impaired blood volume and renal vasoconstriction. Based upon the rapid deterioration in kidney function, it is classified into 2 types. Therapeutic effect of vasoconstrictor drugs (terlipressin) plus albumin infusion is satisfactory, and liver transplantation is the best option for patients with end stage liver failure.

    参考文献
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    引证文献
引用本文

谌琦,李月红.肝肾综合征诊治进展[J].中华老年多器官疾病杂志,2017,16(8):633~636

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  • 收稿日期:2017-03-16
  • 最后修改日期:2017-04-17
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  • 在线发布日期: 2017-08-25
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