目的 研究老年髋部骨折围术期输血与临床预后的关系。方法 回顾性地分析解放军总医院2010年～2012年期间连续性收治的所有老年髋部骨折患者，将最低血红蛋白（Hb）＞80g/L的患者按照围术期是否输血分为输血组及未输血组。比较两组患者术后并发症及术后1个月、12个月死亡率差异，分析围术期输血与术后死亡的相关性。结果 共纳入931例患者，706（75.8%）例患者接受输血治疗，输血组最低Hb浓度为（105.2±15.4）g/L，未输血组最低Hb浓度为（110.5±16.5）g/L。输血组术后心脑血管并发症发生率明显高于未输血组（7.5% vs 3.6%，P＝0.037），两组患者术后感染性并发症及死亡率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。多因素分析结果显示高龄及低Hb浓度为术后死亡的独立危险因素，而输血并非影响死亡的独立因素。结论 高龄和低Hb浓度是老年髋部骨折患者术后死亡的独立危险因素，但围术期输血并不能明显改善患者预后。