摘要:目的 探讨辛伐他汀对大鼠急性肺栓塞的保护作用及其机制。方法 将72 只Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组, 肺栓塞模型组和辛伐他汀干预组, 每组24只。在造模后2 h, 6 h, 24 h分别测定各组大鼠的右心室收缩压(RVSP)和平均肺动脉压(mPAP), 分离肺脏进行HE染色及肺脏病理学检查。在造模后6 h测定各组大鼠的动脉血气和肺血管内皮型一氧化氮合酶(eNOS)蛋白表达。应用ELISA法测定各组大鼠血浆白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果 肺栓塞模型组大鼠不同时间点的mPAP, RVSP均较假手术组明显升高(P<0.01)。辛伐他汀干预组大鼠不同时间点的mPAP、RVSP与肺栓塞模型组比较均显著降低(P<0.05)。肺栓塞模型组大鼠6 h氧分压(PaO2)与假手术组大鼠比较明显降低(P<0.01); 辛伐他汀干预组大鼠6 h PaO2与肺栓塞模型组大鼠比较明显升高(P<0.05)。肺栓塞模型组大鼠6 h肺小动脉eNOS蛋白表达较假手术组降低(P<0.01), 辛伐他汀干预组组大鼠6 h肺小动脉eNOS蛋白表达较肺栓塞模型组明显升高(P<0.05)。肺栓塞模型组大鼠各时间点血浆IL-6, TNF-α水平较假手术组有升高趋势(P>0.05)。辛伐他汀干预组大鼠各时间点血浆 IL-6、TNF-α水平较肺栓塞模型组大鼠略有降低(P>0.05)。结论 辛伐他汀干预可降低急性肺栓塞大鼠的mPAP和RVSP, 减轻低氧血症, 改善内皮细胞功能, 但对血浆IL-6, TNF-α水平无影响。