摘要:目的 探讨老年人脂联素基因SNPs+45T>G和SNPs+276G>T与老年非糖尿病冠心病的相关性。方法 选择2005年11月至2009年12月入住我院心血管内科病房, 行冠状动脉造影、年龄≥65岁的非糖尿病患者688例, 根据冠状动脉造影结果分为冠心病组396例和对照组292例。采用聚合酶链式反应/连接酶检测反应方法检测多态性位点。结果 SNPs+45T>G基因表型为突变型GG者发生冠心病的危险性较TT型者显著增加(OR = 2.65, P<0.01); SNPs+276G>T基因表型为GG型者发生冠心病的危险性较TT型者显著增加(OR = 2.36, P<0.01); 杂合子GT型者发生冠心病的危险性也较TT型者显著增加(OR = 1.66, P<0.05)。logistic回归分析显示, SNPs+45T>G基因表型为GG型, SNPs+276G>T基因表型为GG和GT型是冠心病发病独立的危险因素。SNPs+45T>G和SNPs+276G>T位点存在连锁不平衡, 脂联素基因SNPs+45T>G基因表型为突变型GG型者SNPs+276G>T基因表型均为GG型, 而SNPs+276G>T基因表型为突变型TT型者SNPs+45T>G基因表型均为TT型, 即GGGG基因表型和TTTT基因表型, 且SNPs+45T>G和SNPs+276G>T位点基因表型为GGGG型者发生冠心病的危险性显著高于TTTT型者(OR = 4.77, P<0.01)。结论 在老年非糖尿病者中, 脂联素基因SNPs+45T>G基因表型为GG型者和SNPs+276G>T基因表型为GG或GT型者可能是冠心病的易感人群。