摘要:目的 观察增龄对大鼠胰岛β细胞胰岛素受体的影响, 探讨老年糖耐量受损的机制。方法 将Wistar大鼠30只分为青年组(15只)和老年组(15只), 观察空腹血糖、空腹胰岛素、血清游离脂肪酸(FFA)、血脂的变化, 同时进行高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验观察胰岛素敏感性。两组大鼠胰腺石蜡切片, 免疫荧光双标染色, 标染胰岛β细胞上胰岛素受体, 利用软件进行荧光强度分析。结果 青年组和老年组的大鼠体重分别为(490.6±7.72)g和(728.9±7.57)g, 有明显统计学意义(P<0.01); 两组大鼠空腹血糖无明显差异, 空腹胰岛素青年组为(0.59±0.14)ng/ml, 老年组为(2.37±0.04)ng/ml, 差异有统计学意义(P<0.01); 空腹血清FFA水平青年组为(0.76±0.14)mmol/L, 老年组为(1.51± 0.04)mmol/L, 有统计学差异(P<0.01); 高胰岛素-正葡萄糖钳夹结果显示青年组大鼠葡萄糖输出速率为(26.02± 2.83)mg/(kg?min), 老年组为(10.73±0.72)mg/(kg?min), 差异有统计学意义(P<0.01); 使用稳态模型评估胰岛素分泌指数(HOMA-β)随年龄增长呈递增趋势, 未达到统计学差异; 而胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)在青年组和老年组分别为3.09±0.80和13.14±l.59, 差异有统计学意义(P<0.01); 免疫荧光染色显示老年组胰岛β细胞上胰岛素受体荧光强度减弱, 荧光强度分析值青年组为63.55±5.20、老年组为23.26±2.50, 差异有统计学意义(P<0.01)。结论 随着年龄的增长, 老年大鼠存在一定的胰岛素抵抗和代偿性胰岛素分泌增加, 同时胰岛β细胞胰岛素受体减少, 可能存在胰岛β细胞自身胰岛素抵抗。