目的合并阻塞型呼吸暂停的老年慢性收缩性心力衰竭患者,在常规药物治疗基础上,观察持续正压气道通气方法的临床疗效。方法门诊或住院的老年慢性收缩性心力衰竭患者,夜间多导睡眠诊断合并阻塞型呼吸暂停的患者61例,按照随机方法分为研究组(29例)和对照组(32例),药物治疗病情平稳2周后,研究组加用持续正压气道通气治疗,对照组继续药物治疗,8周后比较两组临床表现、超声心动图指标和血清B型钠尿肽的变化情况。结果与对照组相比,研究组8周治疗后6min步行试验增加(103±93)m(P<0.01),心率平均下降(7±2)次/min(P<0.01)、收缩压平均下降(10±3)mmHg(P<0.05),舒张压变化不明显;左室射血分数明显提高5%(P<0.05),左室收缩末径下降2mm(P<0.05),每搏输出量增加4ml/次(P<0.01),血清B型钠尿肽下降651ng/L(P<0.01)。结论对于合并阻塞型呼吸暂停的老年慢性收缩性心力衰竭患者,常规药物治疗基础上加用持续正压气道通气方法,有利于改善患者的心功能,改善心肌重塑。