1 病历摘要 患者男性，50岁，外科医师。以间断发热1个月余就诊。既往有慢性咽炎病史，无风湿热、心脏病史。每年干部体检未发现心脏杂音。2003年6月中旬无诱因出现发热，晚间体温最高38．5℃，感全身乏力，无咳嗽、咯痰，无咽痛，无尿急、尿痛，无恶心、呕吐、腹痛、腹泻。自服感冒冲剂及阿司匹林，体温暂时降至正常，全天体温波动在37．0～38．5℃，正常上班。6月底行胸部CT检查未见异常，用左氧氟沙星0．2g及克林霉素0．6g静点2次／d，4d后体温全天正常，停药。7月20日再次出现发热，体温最高38．O℃，[第一段]