目的 评价介入治疗(PCI)和外科手术(CABG)治疗老年(≥80岁)心绞痛患者的有效性和安全性。方法 回顾性分析4年间在莱比锡心脏中心连续就诊的老年心绞痛,接受PCI和CAN3治疗患者。观察终点为住院期间死亡、再次心肌梗死、再次血运重建。结果 共482例患者,分为PCI组281例,CABG组201例。糖尿病、高血压、肥胖症、既往心肌梗死史等在两组间无显著性差异。既往PCI、CABG史者在PCI组更多(20.6％ vs 8.0％,P<0.05:10.096 vs 2.0％,P<0.05);而手术组左主干、3支病变比例较高(1.1％ vs 7.5％,P<0.05;17.4％ vs 62.2％,P<0.05)。住院期间两组复合终点事件无差异(9.6％ vs 7.5％,P>0.05)。但外科手术死亡率稍高(3.2％ vs7.5％),有一定比例的手术并发症。结论 老年心绞痛病人,接受PCI或CABG治疗是可行的,住院期间两组终点事件无差异。