目的 探讨三原发癌的临床特点及多器官衰竭对预后的影响。方法 分析从1980年至2002年22年间收治的73例多原发癌中18例三原发癌发生部位、发病年龄、病因、间隔时间、预后。结果 65％的实体瘤发生在消化系统，首癌、次癌、第三癌发病年龄分别为66岁、72岁、78．5岁；第一原发癌和第二原发癌间隔中位时间为70个月，第二原发癌和第三原发癌间隔中位时间为36个月。首癌5年生存率89％；第三原发癌3年和5年生存率分别为44％，11％。死亡14例，其中7例死于多器官衰竭。结论 消化道是多原发癌好发部位，放、化疗是发生多原发癌的重要诱因；多器官衰竭致死是影响多原发癌患长期生存的重要原因。