摘要:1 病历摘要患者 ,女性 ,81岁。因昏睡伴大小便失禁半天于 2 0 0 1年 2月 11日入急诊室。发病时血压 12 0 /80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .1333ｋＰａ) ,血糖 16ｍｍｏｌ/Ｌ。入急诊室后患者口唇紫绀 ,嗜睡 ,白细胞 (13× 10 9/Ｌ)及中性粒细胞 (0 .90 )增多 ,血气分析提示失代偿性酸中毒 ,Ⅱ型呼吸衰竭。经过气管插管、机械通气及纠正酸中毒后 ,病情略好转入院。既往有高血压病、2型糖尿病及糖尿病性肾病、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、慢性呼吸衰竭病史。入院查体双肺底可闻及少许细湿性音 ,余正常。胸片示肺纹理增多 ,肺门影不大 ,主动脉迂…