摘要:

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摘要:目的 探讨老年原发性高血压住院患者血压昼夜节律与血管僵硬度的相关性。方法 回顾性分析2022年1月至2023年6月于中国人民解放军总医院住院的440例老年原发性高血压患者的临床资料。收集患者一般资料、用药史、生化检测指标、动态血压监测(ABPM)及肱-踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)数据。将患者分为baPWV正常组(<1400cm/s,n=108)、baPWV低危组(1400~＜1800cm/s,n=200)和baPWV高危组(≥1800cm/s,n=132)。采用SPSS 27.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、单因素方差分析、Mann-Whitney U检验或χ²检验进行组间比较。采用logistic回归分析导致老年高血压住院患者血管僵硬度增高的危险因素。构建血管老化风险预测模型,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价模型预测效力。结果 440例老年高血压患者,年龄(68.6±6.4)岁,其中男性235例(53.4%)。高危组患者年龄、24h收缩压、日间收缩压、夜间收缩压、空腹血糖及糖化血红蛋白水平明显高于正常组和低危组；低危组和高危组24h舒张压、日间舒张压、夜间舒张压、24h收缩压标准差及日间收缩压标准差均显著高于正常组,差异有统计学意义(P＜0.05)。趋势卡方检验结果提示,血管僵硬度增高的患者反勺型血压模式比例明显增加,差异有统计学意义(χ²=17.626,r=0.168；P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.112,95%CI 1.070~1.156；P<0.001)、体质量指数(BMI)(OR=0.870,95%CI 0.797~0.950；P=0.002)、空腹血糖(OR=1.201,95%CI 1.071~1.347；P=0.002)、24h平均收缩压(OR=0.574,95%CI 0.409~0.806；P=0.001)、日间平均收缩压(OR=1.599,95%CI 1.242~2.058；P<0.001)、夜间平均收缩压(OR=1.157,95%CI 1.052~1.273；P=0.003)及反勺型血压模式(OR=2.435,95%CI 1.306~4.540；P=0.005)是baPWV升高的独立危险因素。纳入上述七项指标构建血管老化风险预测模型,其受试者工作特征曲线下面积为0.804,模型预测效能良好。结论 反勺型血压模式与老年患者血管僵硬度增高直接相关。动态血压监测评估昼夜节律可有助于预测老年高血压患者的血管衰老。

摘要:目的 研究老年结直肠癌(CRC)患者化疗期间营养不良危险因素,并构建相关预测模型。方法 选取2022年1月至2023年2月南京医科大学第一附属医院老年CRC患者354例为样本,并进行回顾性研究,以2∶1的比例分为训练集和验证集。在训练集中通过单因素及多因素logistic回归分析筛选老年CRC患者化疗期间营养不良的危险因素并构建老年CRC患者化疗期间营养不良预测模型；在验证集中,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,验证模型评估效果。采用SPSS 22.0软件进行数据分析,根据数据类型组间比较采用t检验或χ²检验。结果 训练集共236例,验证集共118例,两组一般人口学及临床基线资料比较,差异无统计学意义。在训练集中,单因素分析提示,年龄、临床分期、家庭月均收入、上臂肌围、体质量指数以及蛋白质和总能量摄入量是影响老年CRC患者化疗期间营养不良的相关因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示年龄、家庭月均收入<5000元和临床分期Ⅳ期为老年CRC患者化疗期间营养不良的独立危险因素(P<0.05),蛋白质摄入量为保护因素(P<0.05)；以多因素logistic回归分析结果构建老年CRC患者化疗期间营养不良的预测模型,Hosmer-Lemeshow拟合度检验显示该模型具有良好校准度(χ²=4.763;P=0.689)；在验证集中,评估模型的ROC曲线下面积为0.805,灵敏度为81.61%,特异度为85.48%。结论 老年CRC患者化疗期间营养不良发生率较高,影响因素包括年龄、家庭月均收入、临床分期和蛋白质摄入量,以此为基础建立预测模型对筛选营养不良高危患者具有一定参考价值。

摘要:目的 研究苯磺酸氨氯地平治疗轻中度原发性高血压患者的降压达标率。方法 研究数据来源一项前瞻性自身对照试验,选取符合纳排标准的轻中度原发性高血压患者进行苯磺酸氨氯地平片单药治疗,剂量为5mg,疗程共8周。分析降压有效性和安全性,计算分别以140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)和130/80mmHg为目标值时降压达标率并做年龄亚组分析。采用SAS 9.3和Graphpad Prism 9.5.1软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、Fisher精确概率法检验及χ²检验。结果 研究共纳入患者120例,治疗前后收缩压和舒张压下降幅度分别为(16.7±12.9)mmHg和(12.9±7.5)mmHg,降压显效率为72.5%(87/120),总有效率为91.7%(110/120)。苯磺酸氨氯地平片治疗前后血压下降有统计学意义(P＜0.05),与文献报道结果一致。以140/90mmHg和130/80mmHg为降压目标值,苯磺酸氨氯地平8周末达标率分别为51.6%(49/95)和5.0%(6/119),差异有统计学意义(P＜0.05)。中低龄组和高龄组患者治疗8周末强化降压达标率分别为4.1%(4/98)和9.5%(2/21)。治疗周期不良事件发生率为15.8%(19/120),不良反应发生率为3.3%(4/120)。结论 苯磺酸氨氯地平治疗轻中度原发性高血压患者安全有效,强化降压目标值130/80mmHg为标准,其达标率仅5%。提示临床常用抗高血压药物单药治疗难以实现强化降压目标。

摘要:目的 纵向研究老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后生活质量,并分析其影响因素。方法 通过便利抽样法对行根治术治疗的老年NSCLC患者术后1个月行一般情况及生活质量问卷调查,共发放190份问卷,收回有效问卷182份,以术后1个月肺癌患者生活质量测定量表(FACT-L)总分分组,分为生活质量良好组(≥平均分)及生活质量不良组(＜平均分)；并对患者跟踪随访,在术后3、6个月时再次行生活质量调查。采用FACT-L调查患者生活质量。采用SPSS 24.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、单因素重复测量方差分析及χ²检验。采用logistic回归分析评估老年NSCLC患者术后1个月生活质量不良的影响因素。结果 182例老年NSCLC患者在术后3个月时有3例患者不配合复查或失访,未获得二次生活质量调查,予以剔除,术后6个月时有8例患者失访,获得171份有效问卷。随着术后时间的延长,老年NSCLC患者各维度FACT-L评分及其总分逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05)。生活质量不良组吸烟史占比、中转开胸率、术后肺部并发症发生率及癌因性疲乏率均高于生活质量良好组(P＜0.05)。logistic回归分析显示,吸烟史(OR=3.074,95%CI 1.461～6.468)、中转开胸(OR=2.377,95%CI 1.099～5.145)、术后肺部并发症(OR=4.088,95%CI 2.193～7.621)、癌因性疲乏(OR=3.016,95%CI 1.535～5.927)均为老年NSCLC患者术后1个月生活质量不良的危险因素(P＜0.05)。171例老年NSCLC患者中,术后1个月有癌因性疲乏者术后6个月FACT-L总分明显低于无癌因性疲乏者(P＜0.05)。结论 有吸烟史、中转开胸、术后肺部并发症及癌因性疲乏的老年NSCLC患者术后早期生活质量较差,但随着术后时间的延长,患者生活质量可逐渐提升,癌因性疲乏可对患者术后生活质量产生持续不良影响。

摘要:目的 调查老年肺间质纤维化患者生存现状并分析其相关因素。方法 将2020年6月到2022年6月新疆医科大学第一附属医院收治的246例老年肺间质纤维化患者纳为老年组,同期收治的160例非老年肺间质纤维化患者纳为非老年组。采用中文版特发性肺纤维化患者生活质量特异性量表(cATAQ-IPF)调查患者生活质量,中文版死亡态度描绘(DAP-R)量表调查患者死亡态度,对比老年组与非老年组临床特征。采用二元logistic回归模型分析影响老年组患者生活质量的相关因素；采用Pearson相关分析老年组患者生活质量与死亡态度之间的相关性。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ²检验。结果 老年组及非老年组中分别有220例及150例患者完成相关调查,对比发现,老年组年龄,合并高血压、糖尿病、冠心病比例,病程以及肺间质性纤维化-年龄-肺功能(ILD-GAP)指数高于非老年组,文化程度及cATAQ-IPF量表总得分均低于非老年组,差异均有统计学意义(P<0.05)。老年肺间质纤维化患者cATAQ-IPF量表总得分(264.64±36.78)分,其中受损最严重的三个维度分别是呼吸困难、死亡敏感、社交活动,受损相对最轻的维度是人际关系。二元logistic回归分析提示,病程(OR=2.323,95%CI 1.382~3.906)、ILD-GAP指数(OR=3.725,95%CI 1.285~10.797)、用力肺活量(OR=2.404,95%CI 1.514~3.817)、医学研究委员会呼吸困难量表(OR=2.102,95%CI 1.555~2.843)、焦虑(OR=1.774,95%CI 1.143~2.751)、抑郁(OR=1.610,95%CI 1.124~2.304)是影响老年肺间质纤维化患者生活质量的危险因素,而有配偶(OR=0.619,95%CI 0.474~0.809)及医学应对方式(OR=0.489,95%CI 0.355~0.673)是其生活质量的保护因素(P<0.05)。Pearson相关性分析提示,患者生活质量得分与其死亡恐惧及死亡逃避之间呈正相关(r=0.246、0.233； P=0.036、0.043),与自然接受之间呈负相关(r=-0.278； P=0.021)。结论 与非老年组患者相比,老年肺间质纤维化患者合并基础性疾病更多,肺间质纤维化病程更长,病情更为严重,生活质量更低；除疾病相关因素外,心理因素对其生活质量均有影响,建议临床增加对老年肺间质纤维化患者心理健康的关注与干预。

摘要:目的 探讨太原市某社区老年高血压病患者骨量异常的影响因素,为老年高血压病患者预防及治疗骨质疏松提供理论依据。方法 回顾性分析2021年1月至2022年12月在太原市某社区卫生服务中心登记的198例老年高血压病患者的临床资料。根据骨密度T值将患者分为骨量正常组(T≥-1.0,n=97)和骨量异常组(T＜-1.0,n=101),比较两组患者相关生化指标的差异。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ²检验进行组间比较。采用Spearman相关分析一般生化指标与骨量的相关性。采用二元logistic回归分析骨量异常的独立影响因素。结果 骨量正常组与骨量异常组性别、年龄、收缩压、舒张压、白蛋白、25-羟基维生素D及血钙水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。性别、年龄、收缩压、舒张压、血尿素氮(BUN)与腰椎骨量呈负相关(r=-0.287,-0.293,-0.479,-0.201,-0.208；P＜0.05)；25-羟基维生素D及白蛋白与腰椎骨量呈正相关(r=0.346,0.151；P＜0.05)。二元logistic回归分析显示,年龄、性别、收缩压及舒张压为腰椎骨量的独立影响因素(P＜0.05)。结论 性别、年龄及血压是高血压病患者骨量异常的独立危险因素,老年高血压病患者要密切监测血压及骨密度值,将骨质疏松性骨折的风险降到最低。

摘要:目的 比较椎板间开窗术与经皮椎间孔镜手术在老年腰椎间盘突出症中的应用价值。方法 回顾性分析2020年5月至2022年5月琼海市人民医院收治的156例老年腰椎间盘突出症手术患者的临床资料,根据术式差异将患者分为开窗组(n=75例)和椎间孔镜组(n=81例),比较两组患者手术指标、手术效果等情况。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析,根据数据类型分别采用t检验或χ²检验进行组间比较。结果 椎间孔镜组切口长度、术中出血量及住院时间均小于开窗组,手术时间长于开窗组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3、6及12个月腰背部疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)均低于术前,日本骨科协会(JOA)评分高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者不同时点腰背部VAS、ODI、JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者优良率、并发症发生率及翻修率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。椎间孔镜组复发率高于开窗组(6.17%和0.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经皮椎间孔镜手术及椎板间开窗术治疗老年腰椎间盘突出症疗效相当,经皮椎间孔镜手术在减少切口长度、降低术中出血量及缩短住院时间方面具有优势,但在复发率及翻修率方面不及椎板间开窗术,故不可盲目采用经皮椎间孔镜手术。

摘要:目的 调查新疆乌鲁木齐市社区老年2型糖尿病(T2DM)患者合并肌肉减少症的影响因素,为未来制定个体化的切实可行的干预措施提供参考。方法 选取2022年5月至8月新疆乌鲁木齐市社区老年T2DM患者408例为研究对象,采用问卷调查患者一般资料及临床资料,并测定患者身体功能。依据纳入T2DM患者是否合并肌肉减少症分为肌肉减少症组和非肌肉减少症组。采用单因素和多因素二元logistic回归分析T2DM合并肌肉减少症患者的影响因素。采用SPSS 25.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、Mann-Whitney U检验及χ²检验。结果 T2DM合并肌肉减少症发生率20.6%(84/408)。两组患者在年龄段、体质量指数(BMI)、文化程度、月收入、空腹血糖、餐后2h血糖、糖尿病病程、静坐时间、睡眠时间等方面的分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05)；两组患者骨骼肌质量指数、基础代谢率、身体总水分、蛋白质、无机盐、骨骼肌含量、体脂肪、体脂百分比、右上肢脂肪量、右下肢脂肪量、左下肢脂肪量、左上肢肌肉量、右上肢肌肉量、左下肢肌肉量、右下肢肌肉量、握力(左、右)明显低于非肌肉减少症组(P<0.05)；肌肉减少症组患者5次坐立试验、6m步速等方面显著高于非肌肉减少症组患者(P<0.05)。多因素分析结果显示:BMI=18.5-<23.9kg/m²(OR=0.201,95%CI 0.03~1.338)、BMI≥27.9kg/m²(OR=0.019,95%CI 0.002~0.208)、T2DM病程(OR=1.095,95%CI 1.025~1.171)、每日静坐时间(OR=1.704,95%CI 1.299~2.235)、睡眠时间(OR=0.682,95%CI 0.48~0.969)、餐后血糖(OR=1.261,95%CI 1.056~1.506)、6m步速(OR=1.224,95%CI 1.072~1.398)、5次坐立试验(OR=1.377,95%CI 1.204~1.576)、右下肢肌肉量(OR=0.369,95%CI 0.253~0.583)均是老年T2DM伴肌肉减少症的影响因素(P<0.05)。结论 T2DM病程、餐后血糖、每日静坐时间、6m步速、5次坐立试验、BMI增高、右下肢肌肉量、睡眠时间均与老年T2DM伴肌肉减少症密切相关。

摘要:目的 探讨下颌收拢抗阻力运动配合早期VitalStim治疗仪对卒中后老年吞咽障碍患者的康复效果。方法 选取2021年1月至2023年1月邯郸市第一医院收治的卒中后老年吞咽障碍患者124例作为研究对象,患者入院后依据康复干预方案不同分为观察组(n=60)与对照组(n=64)。观察组行下颌收拢抗阻力运动配合早期VitalStim治疗仪干预,对照组行早期VitalStim治疗仪干预。比较两组康复效果及干预前后吞咽功能、表面肌电检查指标、营养相关指标及生活质量评分差异。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ²检验。结果 观察组总有效率(95.00%)显著高于对照组(82.81%),差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组干预后视频荧光吞咽摄影检查(VFSS)及洼田饮水实验评分显著低于干预前及对照组干预后,差异均有统计学意义(P＜0.05)。观察组干预后表面肌电平均波幅显著高于干预前及对照组干预后,而表面肌电吞咽时限显著低于干预前及对照组干预后,差异均有统计学意义(P＜0.05)。观察组干预后血清前白蛋白、血清白蛋白水平及微型营养评价精法评分显著高于干预前及对照组干预后,差异均有统计学意义(P＜0.05)。观察组干预后世界卫生组织生存质量测定量表各维度评分显著高于干预前及对照组干预后,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 下颌收拢抗阻力运动配合早期VitalStim治疗仪对卒中后老年吞咽障碍患者有较好的康复效果,在改善患者吞咽障碍的同时还能改善其营养状况、提高生活质量。

摘要:目的 探讨射频靶点消融联合臭氧注射对腰椎间盘突出症患者疼痛及功能康复的效果。方法 回顾性分析南充市中心医院2021年3月至2023年3月收治103例腰椎间盘突出症患者的临床资料,按照治疗方式不同将患者分为两组,对照组接受射频靶点消融治疗(51例),研究组接受射频靶点消融联合臭氧注射治疗(52例)。6个月后评估两组患者的治疗效果、治疗前后疼痛评分及腰椎功能评分。采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ²检验进行组间比较。结果 治疗后研究组患者视觉模拟评分低于对照组[(3.27±0.84)分和(5.31±1.32)分],Oswestry功能障碍指数低于对照组[(15.26±2.64)%和(19.32±3.57)%],日本骨科学会腰痛评分高于对照组[(23.81±3.52)分和(20.37±2.81)分],总有效率高于对照组(92.31%和78.43%),差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 腰椎间盘突出症患者接受射频靶点消融联合臭氧注射治疗可显著减轻疼痛,促进患者功能恢复。

摘要:目的 对老年甲状腺功能亢进患者情绪障碍及生活质量进行调查,并分析影响其生活质量的因素。方法 选择2022年1月至2023年4月湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院收治的134例老年甲状腺功能亢进患者。并对其进行甲状腺激素水平检测和问卷调查,包括基础资料、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及简明生活质量量表(SF-36)。采用SPSS 26.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及方差分析。采用Pearson相关性分析患者情绪障碍与生活质量的相关性；采用多因素logistic回归分析老年甲状腺功能亢进患者生活质量的影响因素。结果 本次老年甲状腺功能亢进患者SAS得分为(52.97±4.33)分,SDS得分为(54.89±4.68)分,生活质量得分为(65.25±6.39)分。不同受教育程度、居住方式、家庭人均月收入、游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平的老年甲状腺功能亢进患者生活质量得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,老年甲状腺功能亢进患者生活质量得分与SAS、SDS得分均呈负相关性(r=-0.403、-0.361；均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,受教育程度、家庭人均月收入、FT3和FT4水平以及SAS和SDS得分是老年甲状腺功能亢进患者生活质量的影响因素(P<0.05)。结论 老年甲状腺功能亢进患者容易发生情绪障碍,生活质量较低,而受教育程度、家庭人均月收入、FT3和FT4水平以及情绪障碍均是影响其生活质量的重要因素。

摘要:目的 探讨老年良性前列腺增生术后尿路感染患者衰弱的发生情况及影响因素。方法 回顾性分析2021年3月至2023年3月于澄迈县人民医院医共体总院行手术治疗并于术后发生尿路感染的150例老年良性前列腺增生患者的临床资料。依据术后住院期间衰弱发生情况将患者分为衰弱组(n=68)与非衰弱组(n=82),比较两组患者术前国际前列腺症状评分(IPSS)、合并疾病等情况。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型分别采用t检验或χ²检验进行组间比较。采用多因素logistic回归分析老年良性前列腺增生术后尿路感染患者衰弱发生的危险因素。结果 衰弱组患者年龄、病程、术前IPSS及住院时间显著多于非衰弱组；合并慢性疾病、饮酒、月收入＜1000元、存在营养不良风险或营养不良患者占比显著高于非衰弱组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。对年龄、病程、术前IPSS、住院时间进行受试者工作特征(ROC)曲线分析,结果显示其对老年良性前列腺增生术后尿路感染患者衰弱有较好的预测价值,曲线下面积分别为0.861、0.988、0.745及0.873(P＜0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥68岁(OR=3.594,95%CI 1.669～7.739)、病程≥2年(OR=5.459,95%CI 1.985～15.013)、术前IPSS≥21分(OR=2.954,95%CI 1.652～5.282)、合并慢性疾病(OR=4.065,95%CI 1.328～12.443)、饮酒(OR=4.254,95%CI 1.654～10.941)、月收入＜1000元(OR=1.612,95%CI 1.065～2.440)、住院时间≥8d(OR=1.258,95%CI 1.005～1.575)、存在营养不良风险或营养不良(OR=3.288,95%CI 1.302～8.303)为老年良性前列腺增生术后尿路感染患者衰弱发生的危险因素。结论 老年良性前列腺增生术后尿路感染患者具有较高衰弱发生风险,且衰弱的发生受到较多因素的影响,临床治疗此类患者时应注重衰弱高危群体的筛查,以尽早采取相应的干预措施。

摘要:目的 构建并验证基于老年综合征的急诊老年肺炎合并脓毒症患者28d死亡的预测模型。方法 连续纳入2022年1月至11月就诊于北京朝阳医院急诊科年龄65岁的社区获得性肺炎合并脓毒症患者607例。使用R软件随机将患者分为训练集425例(70%)和测试集182例(30%)。根据随访28d生存情况,将患者分为生存组421例和死亡组186例。记录患者的一般资料、入院时生命体征、实验室指标及老年综合征相关内容。在训练集中,采用最小绝对收缩算子回归及Cox回归进行变量筛选,确定患者28d死亡的独立影响因素并构建列线图。通过时间依赖的受试者工作特征曲线下面积(AUC)和校准曲线在测试集中对模型的区分度和校准度进行验证。采用临床决策曲线分析(DCA)验证模型的临床有效性。结果 多因素Cox回归分析显示,近1年跌倒史(HR=1.613,CI 1.098~2.730；P=0.015)、Glasgow评分(HR=0.923,95%CI 0.880~0.968；P=0.001)、临床衰弱量表评分(HR=1.265,95%CI 1.081~1.481；P=0.003)、外周血氧饱和度(HR=0.966,95%CI 0.949~0.983；P0.001)、乳酸(HR=1.159,95%CI 1.095~1.226；P＜0.001)、白蛋白(HR=0.963,95%CI 0.930~0.998；P=0.037)、降钙素原(HR=1.010,95%CI 1.001~1.020；P=0.026)、白细胞(HR=1.028,95%CI 1.007~1.050；P=0.009)和红细胞(HR=0.731,95%CI 0.600~0.891；P=0.002)为急诊老年肺炎合并脓毒症患者28d死亡的独立影响因素。纳入上述9个变量构建的列线图模型预测患者28d死亡的时间依赖的AUC在训练集和测试集中均＞0.80,提示该模型在训练集和测试集中均具有较好的判别能力。校准曲线显示,列线图模型在训练集和测试集中的预测概率与观察概率一致性较好。DCA证实,列线图模型在测试集及训练集中均具有较好的临床获益。结论 基于老年综合征(跌倒、衰弱和营养不良)的列线图模型可有效预测急诊老年肺炎合并脓毒症患者28d死亡,有利于临床医生早期进行危险分层并采取干预措施。

摘要:目的

摘要:肌少症性吞咽障碍是由肌少症累及吞咽相关肌群,导致吞咽肌质量和力量下降而出现吞咽功能下降,造成营养不良、误吸、肺炎等不良结局。早期评估吞咽肌的力量与质量下降对于识别肌少症性吞咽障碍至关重要,能有效改善患者的临床预后,但国内关于此方面的研究较少。因此,本文通过复习和总结国内外相关文献,对肌少症性吞咽障碍的相关概念、诊断标准,重点对吞咽肌力量与质量的评估工具进行综述,旨在为相关研究提供参考。

摘要:多器官功能障碍综合征(MODS)常常会导致炎症反应失控、能量代谢障碍以及多器官交互作用紊乱,是患者疾病后期高病死率的主要原因。器官交互作用是指通过细胞、可溶性物质或神经激素途径介导的器官之间的复杂生物通信。目前,已有大量研究证据表明心脏与肠道菌群、肺、肾、肝和大脑等多个组织器官之间存在密切且复杂的交互作用。本文对MODS的发病机制,器官交互紊乱的病理生理基础以及心脏与肠道、肝脏和大脑等重要器官之间的交互作用和调控机制进行综述,不仅有助于早期预测和干预与MODS发生发展相关的风险因素,还将为MODS的治疗提供新的干预靶点。

摘要:近年来,随着经济社会快速发展及城市化进程的加快,全球面临着老龄化挑战,农村老龄化也日益严峻。本文以农村老年人作为主体,结合国内外相关文献,从积极老龄化的概念发展、测量工具、农村老年人积极老龄化现状、影响因素及干预策略五个方面进行综述,旨在为促进我国农村老年人积极老龄化提供借鉴和指导意义。