
主 管:中国人民解放军总医院
主 办:解放军总医院医学创新研究部、国家老年疾病临床医学研究中心(解放军总医院)、解放军总医院第六医学中心心血管病医学部
电 话:010-66936756
E-mail: zhlndqg@mode301.cn
创刊人:王士雯
主 编:范利
执行主编:陈韵岱
编辑部主任:王雪萍
ISSN:1671-5403
CN:11-4786/R
创刊时间:2002年
出版周期:月刊
邮发代号:82-408
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2024, 23(2):81-86. DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2024.02.016
摘要:目的 研究老年人外周血单个核细胞(PBMC)中肿瘤坏死因子样细胞凋亡弱诱导物(TWEAK)/成纤维细胞生长因子诱导早期反应蛋白14(Fn14)轴及下游核因子κB(NF-κB)通路的关键因子mRNA及蛋白表达差异与老年人中心性肥胖的相关性。方法 2017年9月至2018年5月在新疆农牧区常住居民横断面流行病学调查数据库中随机抽取80例研究对象,根据是否为中心性肥胖分为对照组(n=40)和中心性肥胖组(n=40),提取空腹外周血中PBMC,采用待实时荧光定量聚合酶链反应、Western blotting方法检测TWEAK、Fn14、IκB激酶α(IKKα)、IκB激酶β(IKKβ)、NF-κBp65的mRNA、蛋白表达。采用SPSS 26.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ2检验。相关性分析采用双变量Pearson相关分析法。结果 中心性肥胖组外周血PBMC中的Fn14、IKKα、IKKβ的mRNA表达高于对照组(P<0.05);TWEAK、NF-κBp65的mRNA表达也高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。中心性肥胖组的Fn14、IKKα、IKKβ蛋白表达水平高于对照组(P<0.05),两组间TWEAK、NF-κBp65蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。双变量Pearson相关性分析显示,上述因子的mRNA表达水平,TWEAK与Fn14呈正相关(r=0.472;P<0.01),Fn14与IKKα、IKKβ均呈正相关(r=0.262,0.275;P<0.05);IKKα、IKKβ与NF-κBp65均呈正相关(r=0.747,0.692;P<0.01)。结论 新疆农牧区常驻老年人中心性肥胖与外周血PBMC中Fn14、IKKα、IKKβ的蛋白、mRNA的高表达相关,TWEAK/Fn14可能通过调节IKK激活NF-κB炎症通路,参与人类肥胖的发生、发展。
2024, 23(2):87-92. DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2024.02.017
摘要:目的 探讨血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、正五聚蛋白3(PTX3)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平检测在反映高龄社区获得性肺炎(CAP)患者病情严重程度及预后中的意义。方法 选择上海中医药大学附属曙光医院2021年6月至2022年6月收治的146例高龄CAP患者为研究对象,检测并比较重症CAP患者(重症CAP组,n=50)及非重症CAP患者(非重症CAP组,n=96)入院时血清suPAR、PTX3及NLR水平,死亡组(n=12)与存活组(n=134)患者血清suPAR、PTX3、NLR、英国胸科协会改良肺炎(CURB-65)评分及PSI评分情况。采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ2检验进行组间比较。采用Pearson线性相关分析法分析高龄CAP患者血清suPAR、PTX3、NLR水平与CURB-65评分、肺炎严重指数(PSI)评分、C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平的相关性。采用多因素logistic回归分析高龄CAP患者病情严重程度的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价各指标在预测高龄CAP患者不良预后中的效能。结果 重症CAP组与非重症CAP组患者白细胞计数(WBC)[(10.43±2.16)×109/L和(7.65±1.83)×109/L]、CRP[(84.63±15.37)mg/L和(41.74±10.25)mg/L]、PCT[(0.53±0.15)μg/L和(0.12±0.02)μg/L]、中性粒细胞比率[(84.15±18.65)%和(73.15±14.69)%]、淋巴细胞比率[(8.44±2.15)%和(15.74±2.36)%]、NLR[(9.97±1.86)和(4.65±1.19)]、血清suPAR[(5.31±1.16)ng/mL和(2.38±0.36)ng/mL]、PTX3[(12.34±2.73)ng/mL和(6.41±1.57)ng/mL]及CURB-65评分[(2.13±0.75)分和(1.36±0.21)分]、PSI评分[(93.47±25.37)分和(60.43±19.42)分]比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析提示,血清suPAR、PTX3及NLR均与CURB-65(r=0.396,0.281,0.325;P<0.05)及PSI评分(r=0.279,0.276,0.246;P<0.05)呈正相关;血清suPAR及NLR与CRP水平呈正相关(r=0.349,0.306;P<0.05);血清PTX3与PCT水平呈正相关(r=0.321;P<0.05)。多因素logistic回归分析提示,NLR(OR=1.551,95%CI 1.188~2.025)、suPAR(OR=1.765,95%CI 1.223~2.546)及PTX3(OR=1.964,95%CI 1.159~3.328)是高龄CAP患者病情严重程度的影响因素。共12例(8.22%)患者30d内病死,死亡组患者血清suPAR、PTX3、NLR、CURB-65评分及PSI评分均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线发现血清suPAR(AUC=0.809,95%CI 0.719~0.899)、PTX3(AUC=0.788,95%CI 0.631~0.905)、NLR(AUC=0.836,95%CI 0.727~0.945)及PSI(AUC=0.714,95%CI 0.619~0.849)在预测CAP患者死亡中均具有一定价值,且血清suPAR、PTX3及NLR在预测CAP患者死亡中的效能高于CURB-65及PSI评分。结论 血清suPAR、PTX3及NLR在反映高龄CAP患者病情严重程度及预后中具有一定价值。
2024, 23(2):93-97. DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2024.02.018
摘要:目的 调查襄阳市老年2型糖尿病(T2DM)患者骨代谢异常现状,并分析其影响因素。方法 选择2020年1月至2022年1月襄阳市中心医院就诊的1236例老年T2DM患者为研究对象,发放调查问卷,统计骨质疏松(OP)发生率。根据患者骨密度检测结果,将确诊为OP的患者分为OP组(n=374),未确诊OP但骨密度下降者分为骨密度下降组(n=266),骨密度正常者分为对照组(n=596)。采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ2检验进行组间比较。采用有序多分类logistic回归分析老年T2DM患者发生骨代谢异常的影响因素。结果 1236例老年T2DM患者中,374例确诊为OP(30.26%)。有序多分类logistic回归分析结果显示,年龄≥80岁(OR=3.710,95%CI 1.588~8.668)、女性(OR=3.586,95%CI 1.831~7.024)、T2DM病程≥13年(OR=2.563,95%CI 1.994~3.293)、糖化血红蛋白>9.0%(OR=2.197,95%CI 1.137~4.244)及低密度脂蛋白胆固醇≥4.1mol/L(OR=3.401,95%CI 1.362~8.494)是影响老年T2DM患者骨代谢状态的危险因素;体质量指数≥24.0kg/m2(OR=0.493,95%CI 0.318~0.765)及25-羟基-维生素D3≥30μg/L(OR=0.381,95%CI 0.235~0.617)是其保护因素。结论 襄阳市老年T2DM患者OP及骨密度下降检出率与全国平均水平相当,注重老年T2DM患者骨密度检查,同时积极控制血糖、参加体育锻炼、加强维生素D摄入,在改善老年T2DM患者骨代谢异常中具有一定意义。
2024, 23(2):98-102. DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2024.02.019
摘要:目的 分析高龄骨性关节炎患者的健康素养现况及相关影响因素分析。方法 借助便利性抽样调研法,将2022年6月至12月于海口市人民医院就诊的90例高龄骨性关节炎患者做为观察对象。收集患者的一般资料,采用慢性病健康素养问卷对骨性关节炎高龄患者的健康素养进行量化评价。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、方差分析及χ2检验。采用多元线性回归分析影响高龄骨性关节炎患者健康素养的相关因素。结果 本研究共发放90份问卷,回收有效问卷82份。82例高龄骨性关节炎患者健康素养量表总分为(93.0±6.7)分,其中信息沟通维度的条目均分最高(4.5±1.1)分,获取信息能力维度的条目均分最低(3.4±1.2)分。不同性别、学历层次、婚姻情况、居留地、家庭人均月收入、疾病持续时间、患者健康素养得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析提示,性别(β=-0.153;P=0.014)、婚姻情况(β=-0.179;P=0.006)、受教育水平(β=0.438;P<0.001)、疾病持续时间(β=-0.018;P=0.002)等因素是影响高龄骨性关节炎患者健康素养的高危因子,可解释方程总变量的62.1%。结论 高龄骨性关节炎患者的健康素养水平相对较弱,而性别、婚姻情况、学历层次、疾病持续时间等因素是影响高龄骨性关节炎患者健康素养的相关因素。
2024, 23(2):103-109. DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2024.02.020
摘要:目的 探讨体质量指数(BMI)对前列腺癌合并心血管疾病的老年患者预后的影响,构建并验证患者1年内心血管病再入院的预测列线图。方法 回顾性分析2019年5月至2021年5月于山西医科大学第一医院初诊为前列腺癌伴心血管疾病的237例患者的临床资料。根据中国肥胖工作组(WGOC)推荐的BMI标准将患者分为高BMI组(110例)和低BMI组(127例),比较两组患者基线资料、实验室和影像学检查等临床资料。主要终点事件为1年内心血管病再入院,次要终点为1年内全因死亡。采用SPSS 26.0和R Studio(4.1.2版本)进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ2检验进行组间比较。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,通过多因素Cox回归模型分析患者预后的影响因素并建立患者预后预测列线图模型。结果 118例患者CVD再入院,其中低BMI组71例(55.9%),高BMI组47例(42.7%);全因死亡4例,其中低BMI组3例(2.4%),高BMI组1例(0.9%)。Kaplan-Meier生存分析显示,低BMI组患者首次CVD再住院率高于高BMI组,尤其是冠心病,差异有统计学意义(P<0.05);而两组全因死亡事件情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox回归模型分析显示,吸烟(HR=3.954,95%CI 2.359~6.628;P<0.05)、高总胆固醇(HR=1.070,95%CI 1.035~1.107;P<0.05)和其他系统疾病(HR=1.611,95%CI 1.103~2.351;P<0.05)是心血管病再入院发生的独立危险因子;高BMI(HR=0.920,95%CI 0.862~0.981;P<0.05)和高水平高密度脂蛋白胆固醇(HR=0.460,95%CI 0.245~0.865;P<0.05)是心血管病再入院发生的独立保护因素。列线图内部验证C-index为0.731(95%CI 0.686~0.776)。受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)3个月为0.759(95%CI 0.689~0.829)、6个月为0.767(95%CI 0.699~0.834)、12个月为0.804(95%CI 0.696~0.912)。AUC均在0.671~0.804,提示模型具有中等预测价值,校准图呈现出较好的一致性。结论 吸烟、总胆固醇、其他系统疾病、BMI和高密度脂蛋白胆固醇是前列腺癌合并心血管疾病的老年患者预后的独立影响因素,构建的列线图具有良好的预测精度,有助于评估患者预后。
2024, 23(2):110-113. DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2024.02.021
摘要:目的 调查老年住院患者口腔卫生状况并分析其影响因素。方法 将2021年1月至2022年6月中部战区总医院收治的312例老年患者纳为研究对象。调查患者一般人口学资料,采用汉化版Kayser-Jones简明口腔健康检查(BOHSE)量表调查其口腔卫生状况,采用自制量表调查患者住院期间口腔卫生行为,采用日常生活能力量表评估患者生活自主活动能力。采用SPSS 20.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、方差分析及χ2检验。采用多元线性回归模型分析影响老年住院患者口腔卫生状况的相关因素。结果 老年住院患者BOHSE量表总得分为(7.91±1.27)分,其中口腔卫生状况维度得分最高,为(1.46±0.26)分,其次是天然牙状况及牙齿周围和(或)义齿覆盖的牙龈维度。单因素分析提示,性别、吸烟、饮酒、受教育程度、住院期间刷牙频率、住院期间是否获得口腔护理帮助、是否获得口腔检查、患者日常生活活动能力、是否长期卧床等因素均影响老年住院患者口腔健康检查量表得分(P<0.05)。多元线性回归分析提示,性别、吸烟、饮酒、住院期间刷牙频率、获得口腔护理帮助、口腔检查、既往口腔卫生行为、日常生活活动能力及长期卧床是影响老年住院患者口腔卫生状况的相关因素(β =-3.784,1.757,1.123,-0.892,-0.971,-1.343,1.834,2.156,4.254;P<0.05)。结论 老年住院患者口腔卫生状况整体不佳,临床更应注重日常生活活动能力低、长期卧床患者的口腔卫生状况,而劝导患者戒烟戒酒、提供更多的口腔护理帮助,加强口腔检查力度,在改善老年住院患者口腔卫生状况中具有一定的意义。
2024, 23(2):114-117. DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2024.02.022
摘要:目的 分析老年糖尿病群体衰弱现状及其影响因素。方法 回顾性分析2020年2月至2022年8月安徽医科大学附属阜阳人民医院收治的248例老年糖尿病患者(糖尿病组)及同时段门诊收集的120名健康体检人群(对照组)的临床资料,采用FRAIL量表进行衰弱评估。根据FRAIL量表评分,将糖尿病组患者分为衰弱组(n=76)和非衰弱组(n=172)。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用方差分析、t检验或χ2检验进行组间比较。采用多因素logistic回归模型分析老年糖尿病群体衰弱发生的影响因素。结果 糖尿病衰弱组及非衰弱组患者FRAIL量表评分明显高于对照组,衰弱组患者FRAIL量表评分明显高于非衰弱组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁(OR=3.162,95%CI 1.451~5.784;P<0.001)、糖尿病病程≥10年(OR=4.052,95%CI 1.895~8.463;P=0.038)、糖化血红蛋白(HbA1c)>8.5%(OR=3.205,95%CI 1.461~6.230;P=0.023)、空腹血糖(FBG)≥6.1mmol/L(OR=2.154,95%CI 1.032~2.964;P=0.027)、营养风险(营养不良)(OR=3.451,95%CI 2.014~5.375;P=0.034)及肌少症(OR=2.845,95%CI 1.032~3.748;P<0.001)为老年糖尿病群体衰弱发生的危险因素。睡眠质量(良好)为老年糖尿病群体衰弱保护因素(OR=0.851,95%CI 0.612~0.941;P=0.018)。结论 老年糖尿病患者衰弱发生率较高,衰弱的发生与患者年龄、糖尿病病程、血糖水平及糖尿病并发症密切相关。临床需加强对这些患者的重视,及时采取针对性干预措施,以预防和延缓衰弱的发生与发展。
2024, 23(2):118-121. DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2024.02.023
摘要:目的 探讨老年慢性阴道炎患者生活质量下降的影响因素。方法 选择2020年1月至2022年1月内蒙古医科大学附属医院妇科收治的100例老年慢性阴道炎患者为阴道炎组,同期选择查体中心100例健康老年人为对照组。根据生活质量量表将阴道炎组患者分为生活质量正常组(n=60)和生活质量下降组(n=40),比较各组人群的临床资料。采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ2检验进行组间比较。采用多因素logistic回归分析患者生活质量下降的影响因素。结果 阴道炎组患者心理领域、生理领域、环境领域、社会领域等评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。生活质量下降组患者阴道炎病程、阴道炎病情、合并慢性病、内在能力(IC)下降比例明显高于生活质量正常组;定期锻炼身体比例明显低于生活质量正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,阴道炎病程(OR=2.718,95%CI 1.988~3.723;P<0.001)、病情(OR=1.949,95%CI 1.195~3.182;P=0.007)、合并慢性病(OR=1.988,95%CI 1.199~3.293;P=0.008)及IC下降(OR=2.895,95%CI 1.342~6.246;P=0.007)为影响老年慢性阴道炎患者生活质量的独立危险因素;定期锻炼身体(OR=0.744,95%CI 0.363~1.526;P=0.001)是影响老年慢性阴道炎患者生活质量下降的独立保护因素。结论 老年慢性阴道炎患者普遍存在生活质量下降,且阴道炎病程、病情、合并慢性病及IC下降是独立危险因素,应早期筛选危险因素并给予积极预防性干预。
2024, 23(2):122-126. DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2024.02.024
摘要:目的 探讨养老机构老年人对中医护理技术接受度的现状并分析其影响因素。方法 选择2021年6月至2022年6月上海市17家养老机构的457名老年人为调查对象,自设问卷开展横断面调查。采用SPSS 23.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验Mann-Whitney U检验或χ2检验进行组间比较。采用二元logistic回归分析养老机构老年人中医护理技术接受度的影响因素。结果 回收有效问卷432份,养老机构老年人中医护理技术总体接受度为68.29%(295/432)。二元logistic回归分析结果显示,高中及以上(OR=2.298,95%CI 1.040~5.079,P=0.040)、自觉健康状况较好(OR=0.055,95%CI 0.005~0.631,P=0.020)、患病数(1~2种:OR=5.397,95%CI 2.077~14.020,P=0.001;3~4种:OR=6.437,95%CI 2.305~17.971,P<0.001;>4种:OR=5.168,95%CI 1.040~25.686,P=0.045)、对中医护理技术较了解(OR=5.435,95%CI 1.278~23.108,P=0.022)、对中医护理技术疗效的认可度(一般:OR=2.273,95%CI 1.184-4.362,P=0.014;较好:OR=10.146,95%CI 4.837~21.283,P<0.001)、对中医护理技术收费的看法(一般:OR=5.294,95%CI 2.540~11.036,P<0.001;较低:OR=6.720,95%CI 3.057~14.771,P<0.001)、认为中医护理技术安全性较高(OR=11.321,95%CI 5.189~24.697,P<0.001)是养老机构老年人对中医护理技术接受度的影响因素。结论 养老机构老年人中医护理技术接受度处于较低水平,受多种因素影响,应采取不同的个性化干预措施,提高老年人对中医护理技术的接受度,推动中医护理技术在养老机构中的应用。
2024, 23(2):127-130. DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2024.02.025
摘要:目的 探究老年慢性精神分裂症患者认知功能损伤影响因素及其对生活质量的影响。方法 选择2019年1月至2022年12月安徽中医药大学附属太和中医院收治的老年慢性精神分裂症患者90例为观察组,体检中心健康老年人群90名为对照组,采用中文版可重复神经心理状态测验(RBANS)评价观察组和对照组受试者认知功能。根据RBANS量表结果将观察组分为无认知损伤组(n=51)、认知损伤组(n=39),并比较两组患者临床资料。采用多因素logistic回归分析老年慢性精神分裂症患者认知功能损伤下降的影响因素。采用SPSS 20.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ2检验。结果 观察组RBANS量表总分[(85.14±6.32)分]明显低于对照组[(95.14±6.25)分],差异有统计学意义(P<0.05)。认知损伤组患者年龄≥70岁、文化程度(初中及以下)、病程≥10年、不参与社会活动、住院次数≥3次比例明显高于无认知损伤组,婚姻状况(已婚)比例及生活质量评分明显低于无认知损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄≥70岁(OR=3.602,95%CI 1.902~6.823)、学历(初中及以下)(OR=3.446,95%CI 1.855~6.401)、不参与社会活动(OR=2.308,95%CI 1.341~3.972)、住院次数(OR=4.432,95%CI 1.215~7.528)、病程≥10年(OR=5.208,95%CI 1.325~8.471)为老年慢性精神分裂症患者认知功能损伤的危险因素(P<0.05),婚姻状况(已婚)(OR=0.176,95%CI 0.110~0.758)、生活质量(OR=0.093,95%CI 0.011~0.763)为老年慢性精神分裂症患者认知功能损伤的保护因素(P<0.05)。结论 老年慢性精神分裂症患者认知功能与生活质量存在一定联系,早期筛选认知损伤高危因素患者并给予早期预防性干预,有助于提高患者生活质量、改善患者预后情况。
亚森江·买买提,买买提吐尔洪·吐尔逊,苏婷,穆克达斯·阿布力提甫,祖力菲亚·阿吉木,徐红
2024, 23(2):131-136. DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2024.02.026
摘要:目的 探讨胸腺肽α1对自噬接头蛋白SQSTM1/p62和衰老小鼠肌肉减少症的调节作用。方法 将小鼠成肌细胞(C2C12)分为对照组、地塞米松组、地塞米松+胸腺肽α1组、地塞米松+胸腺肽α1+p62沉默组。采用细胞计数试剂盒-8检测各组细胞增殖活性(450nm波长的OD值)的变化,并检测各组C2C12的肌管细胞形成情况。另外,将30只SAMP8快速衰老小鼠用随机数表法分为SAMP8组、胸腺肽α1+SAMP8组及胸腺肽α1+p62沉默+SAMP8组,每组小鼠10只。检测各组小鼠的瘦体质量(LBM)与体质量(BM)的比值[LBM/BM(%)]。采用Western blotting法检测各组C2C12和小鼠肌肉组织中p62、肌球蛋白原D(MyoD)、肌原细胞转录因子(MyoG)、肌球蛋白重链(MyHC)、肌肉RING-指蛋白1(MuRF1)和肌肉萎缩相关蛋白(MAFbx)的表达。采用GraphPad PRISM 5.01软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较采用t检验。结果 与对照组比较,地塞米松组细胞的增殖活性和肌管细胞形成能力均显著下调(均P<0.05),p62、MyoD、MyoG、MyHC的表达量都减少(均P<0.05),但MuRF1和MAFbx的表达量均增加(均P<0.05)。与地塞米松组比较,地塞米松+胸腺肽α1组的增殖活性和肌管细胞形成能力均显著上调(均P<0.05),而且p62、MyoD、MyoG、MyHC的表达量也都增加(均P<0.05),MuRF1和MAFbx的表达量均减少(均P<0.05)。与地塞米松+胸腺肽α1组比较,地塞米松+胸腺肽α1+p62沉默组的肌管细胞形成能力显著降低(均P<0.05),而且p62、MyoD、MyoG、MyHC的表达量也都减少(均P<0.05),但是MuRF1和MAFbx的表达量均增加(均P<0.05)。与SAMP8组比较,胸腺肽α1+SAMP8组的LBM/BM比值显著上调(P<0.05),p62的表达量增加(均P<0.05),但MuRF1和MAFbx的表达量均减少(均P<0.05)。与胸腺肽α1+SAMP8组比较,胸腺肽α1+p62沉默+SAMP8组的LBM/BM比值显著下调(P<0.05),p62的表达量减少(均P<0.05),但MuRF1和MAFbx的表达量均增加(均P<0.05)。结论 胸腺肽α1通过激活SQSTM1/p62信号从而缓解衰老小鼠的肌肉减少症。
2024, 23(2):137-138. DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2024.02.027
摘要:
2024, 23(2):139-140. DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2024.02.028
摘要:
2024, 23(2):141-144. DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2024.02.029
摘要:衰弱是一种年龄相关性临床综合征,对糖尿病患者的生理功能和疾病结局产生极大的负性影响,且糖尿病衰弱的发生率在不断攀升。因此,糖尿病患者的衰弱管理是一个长期且持续的过程,而运动干预在其中占据重要地位。但目前糖尿病衰弱的运动干预方案在实施上存在很大差异。本研究对糖尿病衰弱患者的护理和防治药物、运动干预方法和理论基础进行综述,并指出当前研究存在的问题,旨在引起国内学者和医护人员对糖尿病患者衰弱管理的思考,为制定本土化糖尿病衰弱患者的运动方案提供参考。
2024, 23(2):145-148. DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2024.02.030
摘要:吸入性肺炎是导致老年住院患者住院时间延长、反复住院、进展为重症甚至死亡的重要原因之一。老年吸入性肺炎发生的高危因素以及影响预后的因素均是复杂多变的,给诊断和医疗照护带来了巨大挑战。本文通过文献回顾,对近10年国内外老年吸入性肺炎住院患者的综合管理方面的研究进展进行总结和分析,包括吞咽评估及管理、老年综合评估、多学科团队干预、动态随访等,并结合临床实践探讨适合我国国情的有效管理措施。
2024, 23(2):149-152. DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2024.02.031
摘要:本文简述了益处发现的概念和评估工具,并分别从社会人口学因素(性别、年龄、婚姻状况、家庭关系、经济水平、医保情况及受教育程度)、心理因素、疾病和治疗相关因素、应对方式和社会支持等方面综述了结直肠癌患者益处发现的影响因素。为医护人员在治疗护理癌症患者时评估其益处发现水平,引导患者认识益处发现的表现,并有针对性地帮助其进行积极心理调适提供了借鉴。
2024, 23(2):153-156. DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2024.02.032
摘要:肌少症是一种增龄性疾病,在老年人中高发。老年肌少症患者由于肌肉质量、力量和躯体功能下降,跌倒风险增加,常常发生跌倒恐惧。而跌倒恐惧会导致患者刻意避免活动,反而增加跌倒风险,引起其他不良后果。本文对老年肌少症患者跌倒恐惧的发生现状、影响因素、评估工具和干预方法进行综述,以期为临床识别和干预跌倒恐惧提供参考。
2024, 23(2):157-160. DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2024.02.033
摘要:线粒体是生物能量和代谢中枢,并广泛参与多种生物过程,具有复杂的适应机制,可以维持线粒体正常形态和功能,以应对线粒体损伤和衰老等因素对其的影响。线粒体功能障碍被认为是衰老的标志之一,并与许多增龄性疾病相关,近几年有关线粒体功能障碍的机制有较多重大发现。本文系统讨论了近几年有关线粒体在衰老进程中的自我保护和功能障碍发生机制的新发现,以及线粒体功能障碍对衰老的影响,并强调了线粒体功能障碍作为抗衰老和干预的潜力,将其作为新的、有效的衰老抑制靶点。
主 管:中国人民解放军总医院
主 办:解放军总医院医学创新研究部、国家老年疾病临床医学研究中心(解放军总医院)、解放军总医院第六医学中心心血管病医学部
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创刊人:王士雯
主 编:范利
执行主编:陈韵岱
编辑部主任:王雪萍
ISSN:1671-5403
CN:11-4786/R
创刊时间:2002年
出版周期:月刊
邮发代号:82-408