摘要:

摘要:目的比较经胸多普勒超声冠状动脉血流储备（CFR）指标诊断左前降支（LAD）显著狭窄的临床价值。方法连续120例怀疑冠心病的患者于冠状动脉造影（CAG）前一天进行双嘧达莫（0．56mg／kg）负荷试验，测定LAD的CFR指标，包括收缩期最大冠状动脉血流储备（SCFRpeak）、收缩期平均冠状动脉血流储备（SCF Rmean）、收缩期流速时间积分储备（SCFRVTI）、舒张期最大冠状动脉血流储备（DCFRpeak）、舒张期平均冠状动脉血流储备（DCFRmean）和舒张期流速时间积分储备（DCFRVTI）。结果82例获得LAD血流频谱，按照CAG结果分为LAD显著狭窄组（A组，≥70％狭窄，n=16）和LAD非显著狭窄组（B组，〈70％狭窄，n=66）。A组患者各项CFR指标均显著低于B组。ROC曲线法分析显示，DCFRmean〈1．825诊断LAD显著狭窄的敏感性和特异性相对较高。结论经胸多普勒超声评价CFR有助于检出LAD显著狭窄，DCFRmean〈1．825是较好的判别指标。

摘要:目的探讨急性心肌梗死患者入院时血红蛋白水平与30d心性死亡和并发症之间的关系。方法在解放军总医院住院的660例急性心肌梗死患者，依据血红蛋白水平将其分为A（〈100g／L）、B（100～119g／L）、C（120～139g／L）、D（140～159g／L）、E（≥160g／L）5组。分析不同血红蛋白水平对急性心肌梗死30d病死率及并发症的影响并探讨其相关因素。结果30d病死率分别为25．0％，20．4％，10．6％，4．3％和8．5％（P〈0．001）；心力衰竭为36．1％，25．5％，20．9％，8．6％和5．1％（P〈0．001）；肺炎为33．3％，23．5％，8．5％，2．2％和5．1％（P〈0．001）；消化道出血为19．4％，5．1％，0．9％，0．9％和1．7％（P〈0．001）；但是，心源性休克和室速／室颤的发生率5组间差异无统计学意义。偏相关分析显示急性心肌梗死患者的血红蛋白水平与患者年龄呈负相关（P〈0．001）；与血浆白蛋白和载脂蛋白A1正相关（P〈0．001和P=0．001）。结论依据急性心肌梗死患者血红蛋白水平，其近期死亡和（或）严重并发症的发生率呈J型曲线，血红蛋白水平越低，近期死亡和（或）严重并发症的风险越大；较多的老年急性心肌梗死患者血红蛋白水平低于非老年患者。

摘要:目的 通过β1肾上腺素受体自身抗体水平的检测,分析其与心功能及心电图表现的相关性,并观察β受体阻滞剂卡维地洛的治疗作用.方法 65例慢性心力衰竭患者采用酶联免疫法测定患者血清中β1受体自身抗体水平,据此分为β1受体自身抗体阳性组(β1阳性组)30例和β1受体自身抗体阴性组(β1阴性组)35例,采用超声心动图测量左室舒张末径,左室收缩末径和左室射血分数进行心功能检测,常规12导心电图测量QTcd值.在血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和洋地黄制剂治疗基础上加用β受体阻滞剂卡维地洛,随访半年.结果 (1)治疗前β1阳性组左室舒张末径显著大于β1阴性组[(66.01±5.47)vs(63.07±5.64)mm;P＜0.05)],左室收缩末径大于β1阴性组((54.24±8.43)vs(50.72±6.12)mm;P=0.052)],左室射血分数显著低于β1阴性组[(32.16±9.00)vs(36.64±8.20)%;P＜0.05)].治疗后两组左室舒张末径、收缩末径均较治疗前显著减小(P＜0.01),左室射血分数较治疗前提高(P＜0.01).β1阳性组左室舒张末径、收缩末径和左室射血分数与β1阴性组无差异(P＞0.05).(2)治疗前β1阳性组心率显著高于β1阴性组[(94±14)vs(87±16)次/min;P＜0.05)],β1阳性组QTcd值显著大于β1阴性组[(71.14±34)vs(58.33±14)ms;P＜0.05)],治疗后两组心率及血压均较治疗前显著减低(P＜0.01),β1阳性组QTcd值较治疗前显著减低(P＜0.05),β1阳性组心率和QTcd值与β1阴性组无显著差异(P＞0.05).结论 β1受体自身抗体阳性者心功能较差且QTcd值长,β受体阻滞剂可以抑制心肌重构,改善心功能,减小QT离散度,提示β1受体自身抗体参与心力衰竭的病理生理过程,阳性者可能临床预后差.

摘要:目的 探讨老年人永久起搏器置入术并发症的发生原因及处理策略.方法 393例老年患者,男251例,女142例,年龄60～94(77.5±5.3)岁.病态窦房结综合征237例,高度房室传导阻滞144例,双柬支阻滞12例.置入单腔起搏器255例;双腔起搏器135例;三腔起搏器1例;置入性心脏除颤器2例.结果 各种并发症共29例,发生率7.4%.导线电极移位14例(3.56%),囊袋血肿6例(1.53%)、囊袋感染3例(0.76%),废弃电极脱入右室、起搏器综合征各2例(0.51%),电极导线不全断裂、心肌穿孔各1例(0.25%).结论 做好充分的术前准备工作,术中熟练的无菌操作技术以及术后的密切观察和随访,可减少老年人永久起博器置入术并发症的发生;及时有效地处理并发症,可避免严重后果.

摘要:目的探讨颈动脉超声在冠心病合并2型糖尿病中的应用价值。方法将研究对象分为合并2型糖尿病和不合并2型糖尿病的冠心病组，超声观察颈动脉血流参数、内中膜厚度（IMT）及斑块指数（PI），并与冠状动脉造影结果对照。结果与单纯冠心病患者相比，合并2型糖尿病的冠心病患者颈动脉内径和血管阻力指数均增加（P〈0.05），IMT及PI随冠状动脉造影病变程度的增加而显著增加（P〈0．05）。结论颈动脉超声可以间接判断冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉血管病变的严重程度，可作为诊断合并2型糖尿病的冠心病的一项辅助检查方法。

摘要:目的 应用血管内超声探讨冠状动脉重构的病变特征及其与临床表现的关系.方法 39例急性冠脉综合征患者与45例稳定性心绞痛患者进行冠脉造影及血管内超声检查,对病变进行定性和定量测定.包括外弹力膜血管面积(EEMA)、最小血管内膜腔面积、斑块面积、斑块体积及斑块的性状和重构指数,根据血管内超声斑块的性状分为软斑块和硬斑块(包括纤维斑块、钙化斑块和混合斑块).重构指数(RI)=病变处EEMA/平均参考血管处EEMA.若RI＞1.0为正性重构,RI＜1.0为负性重构.结果 正性重构及负性重构两组年龄、性别及冠心病危险因素等无明显差别,急性冠状动脉综合征的患者更多的表现为正性重构(61.4%vs 30.0%,P＜0.01).稳定性心绞痛的患者更多的表现为负性重构(70.0%vs 38.6%,P＜0.01).与负性重构相比,正性重构一般狭窄程度较轻,但病变部位的血管面积及斑块面积较大[(17.8±7.0)vs(13.6±4.9)mm2,(12.2±5.5)vs(9.5±4.8)mm2,P＜0.01],同时正性重构多为偏心性软斑块,发生钙化的较少.结论 正性重构及负性重构的病理特征不同,正性重构病变以软斑块及偏心性斑块多见,冠状动脉重构与临床表现及斑块特征有关.

摘要:目的了解冠心病患者接受经皮冠状动脉介入治疗术后吸烟的控制情况，分析其与循证医学指南的差距。方法选择在北京华信医院急诊科接受介入治疗并且出院后随访时间在180d的所有冠心病患者，分析其入院时与随访期吸烟情况的变化。结果在总共337例患者中，299例接受了6个月的随访（随访率为88．7％）。入院时与随访时的吸烟比率分别为47．5％（142／299）和23．1％（69／299，P=0．003）；入院时吸烟的患者在随访时仍吸烟者为35．9％（51／142），入院时无吸烟的患者随访时吸烟率为11．5％（18／157）；在随访期间将患者按年龄分组分析，结果显示：非老年组（≤65岁）患者的再吸烟率为52．8％（47／89），老年组（〉65岁）患者为41．5％（22／53），非老年组患者高于老年组（P=0．023）；老年组在随访期内戒烟率为49．1％（26／53），高于非老年组患者32．6％（29／89，P=0．012）；老年组随访期新发吸烟率为5．4％（5／93），低于非老年组20．3％（13／64，P=0．001）。结论冠心病患者在介入治疗后的吸烟控制情况不理想。应加强对冠心病患者的戒烟宣传教育，努力缩小临床实践与循证指南的差距。

摘要:目的观察经皮腔内肾动脉成形及支架置入术治疗冠心病合并肾动脉狭窄患者的临床效果。方法对23例冠心病合并动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的老年患者行经皮腔内肾动脉成形术并置入支架，观察术后临床和血管造影随访结果。结果23例老年患者的31支严重狭窄的肾动脉行肾动脉成形及支架置入术，技术成功率100％；平均临床随访11个月，患者血压得到明显控制，总有效率为87．0％；71．0％的患者肾功能得到明显改善；17例患者的18支血管于术后6个月血管造影随访，16支血管无再狭窄。结论对冠心病合并动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的老年患者．采用经皮腔内肾动脉成形及支架置入术治疗是安全有效的。

摘要:目的评估体外循环（ECC）中采用零平衡超滤对老年冠状动脉搭桥围术期心肺功能的影响。方法选取拟行冠状动脉搭桥术患者20例，随机分为两组，超滤组和对照组。分别在术前0．5h（T1）、主动脉阻断后30min（T2）、ECC结束后1h（T3）、8h（T4）、24h（T5）、48h（T6）抽取静脉血，测定血浆肌酸肌酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的水平．监测并记录T1～T6各时间的肺泡-动脉血氧分压差P（A-a）O2，并记录患者心脏自动复跳率及术后恢复情况。结果超滤组患者心脏自动复跳率明显高于对照组；超滤组术后机械通气时间及ICU停留时间显著短于对照组（P〈0．05）；两组患者ECC后CK-MB、cTnI、TNF-α、IL-6血浆浓度均有不同程度升高，但超滤组患者血浆CK—MB、IL-6浓度在T2～T6均低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）．超滤组cTnI浓度在T2～T5、TNF-α浓度在T3～T5低于对照组（P〈0.05）；超滤组肺泡-动脉血氧分压差在T3低于对照组（P〈0．05）。结论ECC中采用零平衡超滤对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的心肺功能有一定程度的保护作用。

摘要:目的分析急性肺栓塞患者临床表现及辅助检查结果，提高临床医生对肺栓塞的诊断意识。方法回顾北京协和医院1999年1月至2002年12月间诊断急性肺栓塞并有较完整临床资料的病例共102例，分析这些患者的临床表现及辅助检查结果，包括血气分析、血常规、心肌酶、D-二聚体、胸片、心电图等变化。结果急性肺栓塞最常见的危险因素依次是下肢深静脉血栓形成（30．4％）、手术后卧床（17．7％）、恶性肿瘤（12．8％）；最常见的临床表现依次是气短或呼吸困难（97．1％）、胸闷（87．2％）、心悸（80．4％）；最多见的心电图表现依次是窦性心动过速（59．0％）、胸前导联T波倒置（42．6％）、SⅠQⅢTⅢ（20．0％）；最常见胸片改变是肺部浸润影（36．8％）、右下肺动脉扩张（29．5％）、肺动脉段突出（17．2％）；近1／3患者心电图和胸片无明显异常；90．4％急性肺栓塞患者存在不同程度低氧血症，所有患者都出现肺泡-动脉氧分压差增大；90％急性期患者白细胞总数及粒细胞百分比升高，60％患者血浆心肌酶升高，66％患者血浆D-二聚体阳性。结论急性肺栓塞的临床谱非常广，应注意其诊断及鉴别诊断。

摘要:目的 研究大剂量呋塞米快速静脉注射激发试验对不同人群血浆醛固酮/肾素比值(ARR)的影响.方法 10例血压正常人、28例高血压病患者、11例经CT薄层扫描等检查明确为原发性醛固酮增多症的患者入选.入选者在清晨平卧位抽取空腹血后静脉快速注射呋塞米40rag,注射后10、30min各抽血一次查血浆醛固酮水平及肾素活性(PRA)并计算出ARR.结果 正常血压组的ARR为18.18,静脉注射呋塞米后,PRA迅速上升(P＜0.01),ARR下降.高血压组患者的空腹血浆醛固酮为(149.01±14.69)ng/L,PRA为(3.45±0.74)ng/(ml·h),ARR为33.45±8.87,静脉注射呋塞米40mg后10、30min,患者的血浆醛固酮不断升高,分别为176.04,200.06 ng/L,PRA明显升高,分别为7.11,5.68 ng/(ml·h),ARR下降(均P＜0.05).原发性醛固酮增多症患者组ARR为38.61±15.16,PRA为(3.16±0.4)ng/(ml·h),醛固酮为(165.75±18.56)ng/L,用呋塞米40mg静脉推注后其ARR达41.70±18.46.结论 快速静脉注射呋塞米可使正常血压者及高血压病患者醛固酮和PRA快速明显增加,PRA以10min时最明显,醛固酮以30min最明显,ARR有所下降,而原发性醛固酮增多症患者的PRA上升不明显,ARR反而有所增加.

摘要:目的 评价曲美他嗪对扩张型心肌病患者左心功能不全的治疗效果.方法 选择冠状动脉造影正常的78例患者,左室射血分数(LVEF)＜40%,左室扩大、左心室舒张末期左室内径(LVDD)在(63.61±10.32)mm,心功能Ⅱ～Ⅳ级(NYHA).随机将患者分为治疗组40例,对照组38例,治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg 3次/d,服用6个月,对照组仅用常规治疗.治疗前、治疗后1个月、6个月观察患者临床情况及多普勒超声指标的变化.结果 LVEF由(31.8-±6.1)%上升至(41.3±10.3)%,较治疗前明显提高(P＜0.01),与对照组比较也有显著提高(P＜0.05),运动耐量(NYHA分级)较治疗前明显改善(P＜0.001),与对照组比差异显著(P＜0.01).LVDD两组都较治疗前明显下降(P＜0.01),组间差异不显著(P＞0.05).结论 在常规治疗基础上加用曲美他嗪长期治疗,可明显改善扩张型心肌病患者的左心功能,增加患者运动耐量.

摘要:目的 探讨急性胰腺炎大鼠心室肌细胞瞬间外向钾电流的变化.方法 以开腹胆总管注射牛磺胆酸钠的方法制备大白鼠急性胰腺炎实验模型,24～48h后处死动物分离单个心室肌细胞,采用全细胞膜片钳技术观察心肌细胞瞬间外向钾电流(Ito)的变化,以正常大白鼠心肌细胞的Ito为对照.结果 急性胰腺炎大鼠心室肌细胞的瞬间外向钾电流受到抑制,电流密度-电压关系曲线下移,其峰值电流密度由对照组的(52.16±13.12)pA/pF下降为急性胰腺炎组的(11.83±4.20)pA/pF, 70mV的Ito电流密度较对照组下降了58.15%(P＜0.001),其失活曲线左移,半数最大失活电位对照组为(-45.2±8.3)mV,急性胰腺炎组为(-55.0±8.6)mV,与对照组比较显著减小(P＜0.001),失活速度加快;急性胰腺炎组Ito恢复速度明显减慢,恢复时程延长(与对照组比较P＜0.001).结论 急性胰腺炎后心室肌细胞的Ito受抑制,可能为急性胰腺炎后发生心律失常发生的机制之一.

摘要:目的研究地塞米松对FOXO1表达的影响以及FOXO1表达和磷酸烯醇丙酮酸羧激酶（PEPCK）及过氧化物酶体增生激活受体γ协同刺激因子1α（PGC-1α）表达之间的关系。方法采用RT-PCR技术和Western blot技术观察地塞米松刺激人肝癌细胞系（HepG2）后转录因子FOXO1、PCK1和PGC-1α的mRNA水平及蛋白水平的改变。结果500nmol／L地塞米松刺激HepGz细胞30min后，FOXO1 mRNA水平明显升高，约在1h达到最大值，刺激4h后，FoxO1蛋白水平也升高。地塞米松刺激的HepG2细胞FOXO1、PCK1和PGC-1α mRNA表达均在1h达到峰值，未发现三者在时间上的先后顺序。结论地塞米松能促进HepG2细胞中FOXO1、PEPCK和PGC-1α mRNA的同时表达。

摘要:目的研究大鼠急性肺栓塞模型肺组织中异质性核糖核蛋白H2（hnRNP—H2）和延胡索酰乙酰乙酸水解酶（FAH）的表达变化及其促细胞凋亡的机制。方法建立大鼠急性肺栓塞模型，分别在急性肺栓塞后1、8、24、48h开胸取肺组织。常规提取肺组织的总RNA和总蛋白，以正常组为对照，半定量RT-PCR法测定hnRNP—H2和FAH mRNA表达水平的变化；Western—blot法测定hnRNP—H2和FAH蛋白表达水平的变化。半定量RT—PCR和Western—blot法测定Bcl-x mRNA的不同剪接体Bcl—xs和Bcl—X1。在肺栓塞前后的表达变化；Western—blot法测定细胞周期相关蛋白MPM-2和凋亡相关蛋白cytochrome c和caspase-3的表达变化。TUNEL法观察急性肺栓塞后组织细胞的凋亡情况。结果在大鼠急性肺栓塞后，hnRNP—H2的mRNA水平和蛋白水平均逐渐升高，在24h和48h升高最为明显。大鼠急性肺栓塞后Bcl—xs的表达逐渐升高，而Bcl—xL的表达逐渐下降，导致Bcl-xs／Bcl一xL的比例逐渐升高。FAH的mRNA水平和蛋白水平均逐渐下降，在24h和48h下降最为明显。MPM-2，cytoehrome c和caspase-3的表达在急性肺栓塞后24h和48h都有明显升高。TUNEL染色发现肺组织内出现明显的细胞凋亡现象。结论大鼠急性肺栓塞后肺组织内hnRNP—H2的表达明显升高，可能导致Bcl—xs／Bcl-xL的比例升高；FAH的表达明显下降，可能导致急性肺栓塞后肺组织细胞周期阻滞于G2／M期，二者共同促进了肺组织细胞的凋亡。

摘要:本研究目的是通过动态观察急性肺栓塞后大鼠血浆组织型纤溶酶原激活剂（tissue plasminogen activator,t-PA）和抑制剂（plasminogen activator inhibitor-Ⅰ、PAI—Ⅰ）的变化，了解急性肺栓塞后纤溶功能的改变。

摘要:急性左心衰竭（acute left ventricular failure，ALVF）导致急性呼吸衰竭（acute respiratory failure，ARF）是心脏病患者的主要死亡原因之一，借助机械通气可提高血氧分压，提高抢救成功率。2003年8月至2006年8月对20例老年重度ALVF合并ARF患者辅助运用无创双水平正压通气（noninvasive bi-level positive airway pressure，NBiPAP）治疗，对其临床疗效和安全性进行了研究。

摘要:左心室肥厚（left ventricular hypertrophy，LVH）是原发性高血压患者心血管并发症的独立危险因素，近年来研究发现，原发性高血压患者，尤其是伴有LVH者血浆脑钠素（brain natriuretic peptide，BNP）水平显著提高。本文旨在探讨血浆BNP水平与原发性高血压LVH的关系及非洛地平治疗后血浆BNP水平的变化，为临床原发性高血压LVH的诊断及治疗提供参考。

摘要:2003年6月至2006年12月,笔者应用华法林治疗17例70岁以上老年心房颤动和血栓疾病患者,疗效及安全性良好,报告如下.

摘要:老年人随着年龄的增长多伴有基础疾病和免疫力低下，获得性肺炎是威胁老年人健康的主要感染性疾病，有较高的发病率及病死率。医院感染致病菌的变异和耐药率的增加已引起广泛重视。本文对老年人获得性肺炎分离出的致病菌及耐药性进行分析，为临床治疗正确选用抗生素提供依据。

摘要:本文将通辽市科尔沁区第一人民医院2001—2005年收治的胆心综合征误诊为急性冠状动脉综合征13例患者介绍如下，并分析其误诊原因。 1临床资料 1．1一般资料 13例患者中，男9例，女4例，年龄37～72岁，平均年龄58岁。13例患者均有不同程度胸闷、心悸、心前区不适，表现为心前区疼痛5例，伴上腹部痛2例，阵发性心悸、气短5例，发作性胸骨后压榨样疼痛3例，4例胸痛时伴有低热、恶心、呕吐。

摘要:复视是神经科常见症状．患者常以视物双影、头晕、恶心、视物模糊等就诊。头部CT或MRI扫描已成为主要影像学检查手段，而眼眶冠状CT扫描并非常规检查，但该检查对一些特殊疾病的诊断却起到了决定性的作用。下面报道2004年10月至2006年12月就诊于吉林大学第二临床医院神经内科并行此项检查的典型病例。

摘要:1病例摘要 患者男性，67岁，主因“发现双下肢水肿3d”于2008年2月10日入院治疗。患者2008年2月7日出现双下肢水肿，为凹陷性，同时伴有尿量减少，600～800ml／d，无发热、心慌、气短、腰痛，无肉眼血尿，不伴有下肢皮温下降、皮肤颜色改变等其他不适。为进一步治疗收入院。患者去年4月因胃贲门癌伴肝脏多发转移，曾先后进行3次选择性肝动脉栓塞化疗及胃左动脉灌注化疗，2次行全身静脉化疗。复查肝脏MRI提示肝脏部分病灶缩小。但贲门处肿瘤原发病灶有所增大、且有出血倾向，遂于同年9月27日行姑息性近端胃切除术。

摘要:自1897年合成阿司匹林以来，已发现阿司匹林在多种疾病中有明显疗效，并且这种新的效益还在持续增长中。阿司匹林广泛应用于心脑血管疾病和风湿性及类风湿性关节炎中，在缓解症状的同时存在一些副作用，其中之一就是引起水钠潴留和血压升高。近年来研究结果显示，改变阿司匹林服药时间可带来意想不到的收获，即降低血压，成为降压药物的有效补充。本文就阿司匹林的新药理作用及其与降压药物的相互作用和抗高血压的时间治疗学作一综述。

摘要:结膜松弛症为老年人常见疾病，因临床眼科医生未能重视及症状无典型性易被误诊。近年来由于老龄人口增长，本病逐渐为大家所认识，并开展专项研究，结膜松弛症相关研究也飞速发展，这就要求临床眼科医生，尤其是基层医生提高对本病的认识，以期准确诊断及治疗。

摘要:随着人民生活水平的提高及卫生条件的改善，人类平均寿命逐渐延长，人口趋于老龄化。老年人口剧增，随之而来的是老年疾病的增多。老年人因增龄的生理变化，更易在各种慢性疾病的基础上发生癌症，其发生率远远高于中青年，预测到2030年，65岁以上人群中癌肿患病率将进一步增高，约占肿瘤总病数的70％。由于老年肿瘤患者身体器官渐趋老化，功能减退，且合并多种慢性疾病，常不能接受或耐受常规治疗方法，从而影响疗效，因此，对如何采取积极、系统、全面的综合治疗尤显重要。

摘要:胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）是临床常见的动力障碍性疾病，国内据北京、上海两地普查，估计人群发病率约5．77％。GERD除了可累及消化道外，还可累及口腔、咽喉、肺等多个部位，近年来，GERD对呼吸系统的损害更引起了许多学者的重视。

摘要:1基本概念 老年高血压患者易患重症高血压的原因：从一项对100万高血压患者的回顾性分析发现，与年轻的患者比较，在同样血压水平，心脑血管事件的死亡率随着年龄的老化而进行性升高。因此，老年人患高血压时发生心脑血管事件的可能随着血压升高而增大。Staessen等荟萃分析了8项临床试验（共15693例）对年龄≥60岁、收缩压（SBP）≥160mmHg、舒张压（DBP）≤95mmHg，统计发现SBP与总死亡率呈显著正相关（P=0．0001），DBP与总死亡率呈负相关（P=0．05）。

摘要:

摘要:老年人慢性胃炎是多种病因引起的胃黏膜慢性炎症性病变，发病率随年龄增加而升高，中年以上内镜诊断为慢性胃炎者占55％～75％，60岁以上者的萎缩性胃炎发病率为72．4％～92．5％。在内科慢性病中，老年人慢性萎缩性胃炎患者占有绝对多数，因此需予关注。中华医学会消化病学分会于2000年制订了全国慢性胃炎研讨会共识意见之后，又于2006年9月通过了“中国慢性胃炎共识意见”（下简称“共识”）。共识从病理组织学、内镜、病因学、诊断、治疗等多角度进行了更科学、全面的阐述。

摘要:医学分四个阶段：养生、预防、治疗、康复。前两个阶段属于健康范畴，后两个阶段属于医疗范畴。如果说二十世纪属于医疗世纪，那么二十一世纪就是健康世纪，也即观念前移了。