Abstract:慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）是各种心脏病发展到末期表现出的临床综合征，是发达国家当前惟一患病率仍在增加的心血管病。在美国，50岁左右心力衰竭的患病率为1．0％，而80岁时患病率升为7．5％。英国的一项研究表明，60～70岁间心力衰竭的患病率为5．0％，而80岁时患病率可升为10％～20％。意大利和葡萄牙等国家也存在相似的现象。我们国家虽然为发展中国家，但是由于医疗技术的加速发展，尤其急性心肌梗死死亡率的大幅下降，加上人口的老龄化，目前我国心力衰竭的患病率为0．9％，现有心力衰竭患约400万人，大部分为60岁以上老年人。

Abstract:Objective To study the efficacy of arthroscopy in treatment of osteoarthritis of hip joint. Methods Twenty-three cases of osteoarthritis of hip joint were debrided under the arthroscopy . In this group 8 were males and 15 were females. Nine had lesion on

Abstract:目的探讨他汀类药物对2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松(OP)患者骨密度的影响。方法86例T2DM合并OP患者随机分为两组,T2DM1组46例,男性30例,女性16例;T2DM2组40例,男性26例,女性14例,均给予标准治疗控制血糖、血压等,T2DM2组另外加服他汀类药物,疗程12个月,比较两组治疗前后在骨密度(BMD),空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h-PBG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯(TG),糖化血红蛋白(HbA1c)方面的变化。结果治疗后T2DM2组TC和LDL-C水平均有所下降,分别为(3.98±1.21/4.68±1.29)mmol/L,(2.29±0.42/2.58±0.52)mmol/L,BMD增加(-2.26±0.27/-2.69±0.17)g/cm2,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);治疗后T2DM2组TC、LDL-C和BMD与T2DM1组比较分别为(3.98±1.21/5.02±1.19)mmol/L,(2.29±0.42/3.52±0.47)mmol/L,(-2.26±0.27/-3.53±0.43)g/cm2(P<0.05)。结论他汀类药物在发挥其积极有效调脂作用的同时,能够使糖尿病患者的骨密度得到提高,可能为糖尿病合并骨质疏松的治疗提供新的手段。

Abstract:Objective To explore the characteristics and perioperative complications, concomitant diseases and management of hip fracture in patients over 75 years old in order to improve the surgical outcome and the survival quality of the patient. Methods The perio

Abstract:Objective To investigate the problems of bleeding,anemia,degenerative heart valve diseases and chronic renal failure in the diagnosis and treatment of multifactor heart failure in the elderly. Methods A total of 145 cases of multifactor heart failure in o

Abstract:目的 探讨心肌^123I标记苄基胍（^123I-MIBG）闪烁摄影及血浆脑钠肽（BNP）浓度在评价慢性心力衰竭（CHF）远期预后中的价值。方法 64位CHF患者接受^123I-MIBG闪烁摄影。血浆BNP浓度检测，静息左室射血分数（rest-LVEF）测定和NYHA心脏功能分级的评估。根据各参数中位数分组。连续随访54个月，观察终点为心源性死亡。结果 随访期末发现^123I-MIBG闪烁摄影照片的心脏／纵膈（H／M）比值和血浆BNP浓度与CHF远期死亡有着显著的相关性（r分别为-0．592和0．421；P值分别为0．000和0．001）；rest—LVEF和NYHA心脏功能分级与死亡没有相关性（r分别为-0．057和0．110；P值分别为0．652和0．384）；^123I-MIBG闪烁摄影照片的H／M值低于中位数组（Ⅰ组）和高于及等于中位数组（Ⅱ组）之间死亡例数和血浆BNP值之间有明显的统计学差异（P值分别为0．001和0．003），两组的rest—LVEF和NYHA心脏功能分级之间没有统计学意义（P值分别为0．195和0．781）；H／M和BNP值高于等于中位数组与低于中位数组死亡相对危险比分别为4．66和2．56（95％CI），差异有统计学意义（P分别为0．001和0．020），但是高于等于和低于中位数的rest—LVEF和NYHA心脏功能分级组之间死亡相对危险比没有统计学意义（P分别为1．000和0．738）。结论 心肌^123I-MIBG闪烁摄影及血浆BNP浓度与CHF远期死亡密切相关，可以用来评价CHF的远期预后。

Abstract:Objective To investigate the clinical significance of the changes of serume C-type natriuretic peptide(CNP) levels in patients with essential hypertension. Methods The levels of CNP were measured with ELISA methods in 50 hypertensive patients with left ve

Abstract:目的 探讨急性心肌梗死患者危险因素的特点和变化趋势。方法 收集北京宣武医院1993—2005年初发急性ST段抬高心肌梗死患者资料，按照不同年龄、不同时期进行分组，分别比较危险因素的差异。结果 （1）中青年组和老年组不同危险因素所占的比例有所不同，青年组吸烟、高甘油三酯的比例明显高于老年组（P〈0．001）。老年组高血压、糖尿病的比例明显高于中青年组（P〈0．001和P〈0．05）。（2）2000—2005年与1993—1999年比较，中青年心肌梗死患者中，糖尿病所占比例分别为15．6％和7．9％，明显升高（P〈0．05）。老年心肌梗死患者中，高血压的比例分别为56．3％和44．2％，糖尿病分别为24．1％和10．5％，均明显升高（P〈0．01和P〈0．001）；吸烟分别为42．8％和35．4％，有所下降（P〈O．05）。（3）中青年组中多重危险因素患者所占比例较老年组明显为高（P〈0．01）。结论 心肌梗死患者必须加强对血压、血糖的监测和控制，中青年心肌梗死患者更应该强调不良生活方式的改变。

Abstract:目的比较三代头孢菌素联合硫酸依替米星与单独使用三代头孢菌素在治疗老年重症社区获得性肺炎(CAP)中的疗效,评价硫酸依替米星应用的安全性。方法分析北京宣武医院急诊病房2003年9月至2004年12月间老年CAP患者89例,其中47例应用三代头孢菌素联合硫酸依替米星(治疗组),42例单独使用三代头孢菌素抗炎治疗(对照组)。比较两组治疗有效率、不良反应、住院时间及治疗费用。结果治疗组有效率为82.98%,明显高于对照组59.52%(P=0.014)。两组共分离细菌85株,细菌清除率分别为66.7%和42.5%(P=0.031)。平均住院天数为(14.28±7.67)d,明显短于对照组(20.14±15.52)d(P=0.024)。住院费用为(1.57±0.75)万元,低于对照组(3.64±3.49)万元(P=0.000)。不良反应发生率2.12%。结论三代头孢联合硫酸依替米星可有效治疗老年CAP,疗效可能优于单独使用三代头孢菌素。

Abstract:目的 探讨老年膝骨关节炎（OA）前交叉韧带（ACL）退变时Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维的分布、含量与组织学改变特点。方法 选择膝关节OA患者全膝关节置换术中切取的ACL27例（29膝）和正常膝关节新鲜ACL标本5例，采用苦味酸-天狼猩红染色观察并分析ACL中Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维的分布、含量和比例改变。HE染色观察ACL的组织学变化。结果 苦味酸-天狼猩红染色发现，正常ACL胶原排列整齐，偏振光下呈横纹肌样排列，主要由Ⅰ、Ⅲ型胶原构成，Ⅰ型胶原粗大，含量较多，在韧带内呈弥漫性分布；Ⅲ型较少，多分布在各束韧带的内部。OA患者的ACL胶原排列紊乱，Ⅲ型胶原含量增多，Ⅰ型胶原明显减少。HE染色组织学观察到OA患者ACL松散，有不同程度的纤维结缔组织变性，表现为不均匀的纤维细胞数目增多或减少，可见黏液变性、软骨样化生、囊性变及玻璃样变性，并有淋巴细胞浸润。结论 苦味酸-天狼猩红染色可以应用于观察并计算ACL中Ⅰ、Ⅲ型胶原的分布与含量的变化。膝关节OA伴有ACL退变时Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维的分布与含量有改变．ACL退变与OA具有相关性。

Abstract:Objective To evaluate the biomechanical and histological outcome of anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction with tendons knot and bone-tendon implant fixation. Methods Forty-five porcine knees were divided into 4 groups: 11 knees of bone-patellar

Abstract:Objective To study the effect of intravenous testosterone on the small coronary arteries in castrated cholesterol-fed rabbits. Methods Thirty-five male New Zealand white rabbits were randomly allocated to 5 groups:(1)control group, (2)castrated group ,(3)