Abstract:目的了解神经内科门诊老年患者的心理健康状况。方法用症状自评量表(SCL-90)对神经内科门诊416例60岁以上老年患者进行调查。结果神经内科门诊中老年患者的心理问题主要表现为抑郁合并焦虑和躯体化。其中抑郁合并焦虑的比例占27.16%,躯体形式障碍占16.35%。SCL-90各因子得分均显著高于中国成人常模(抑郁2.83±0.75/2.22±0.65,强迫2.78±0.64/1.62±0.58,焦虑2.60±0.66/1.39±0.43,躯体化2.61±0.63/1.37±0.48,P分别<0.001)。结论神经内科门诊老年患者的心理健康状况低于普通人群,在对神经系统疾病进行诊治时,应关注该群体存在的心理健康问题,特别是抑郁,强迫,焦虑和躯体形式障碍。

Abstract:Objective To investigate the relationship between depression and chronic somatic diseases in male elderly patients. Method A total of 1020 male elderly were investigated with questionaire of the Geriatric Depression Scale.Results The incidence rate of dep

Abstract:Objective To study the risk factors for insomnia in the female outpatients in the department of neurology. Methods In the case-control study and epidemiological investigation, the sleeping information of the female outpatients, including 354 control subje

Abstract:目的 探讨不同胰岛素抵抗状态的老年女性2型糖尿病（T2DM）患者血清同型半胱氨酸（tHey）水平的变化。方法 对50例老年女性T2DM患者分别测定身高、体重、腰围、臀围、血压、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血糖、血胰岛素、tHey和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）；计算体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）；根据胰岛素抵抗指数（IRI），50例患者被分为两组，胰岛素抵抗较重组（IR-H，28例，IRI〉3）和胰岛素抵抗较轻组（IR-L，22例，IRI≤3）。结果 IR-H组患者的HDL-C显著低于IR-L组，IR-H组患者的TC、TG、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、WHR、BMI、TNF-α和tHey均显著高于IR-L组，差异有统计学显著意义，而两组之间的血糖、年龄没有统计学差异，血tHey与BMI、WHR、IRI、TNF-α、SBP、DBP呈正相关，与HDL-C呈负相关。结论 研究显示，IR较重的T2DM患者的血清tHey显著高于IR较轻的T2DM患者。tHey可能和其它心血管危险因素如肥胖、高血压、高血脂等一起促进冠心病的发生发展。

Abstract:Objective To investigate the related factors of death and provide evidence for clinical prevention and treatment of patients with multiple organ failure in the elderly (MOFE) by studying the clinical characteristics. Methods Analysis of the underlying dis

Abstract:Objective To evaluate the clinical application value of ultrasound guided percutaneous aspiration and drainage of bacterial liver abscess in geriatric diabetes mellitus patients. Methods Under the guidance of ultrasound, 46 cases of geriatric diabetes mel

Abstract:目的 探讨血脂及增龄对2型糖尿病合并冠心病患者血管造影及微量蛋白尿的影响。方法 按年龄、血脂及年龄与血脂分组，对203例2型糖尿病合并冠心病患者的血管造影及微量蛋白尿资料进行对比分析。结果 与〈60岁组相比，≥60岁组冠状动脉四支血管病变及左主干（LM）受累多，糖尿病性视网膜病变（DR）严重，24h尿微量蛋白定量高；TC异常组与TC正常组相比，CAG、FFA及24h尿微量蛋白定量结果的差异无统计学意义。年龄与血脂进行交叉分组对比分析，TC正常高龄组较TC异常低龄组冠状动脉四支血管病变及LM受累多，DR严重，24h尿微量蛋白定量高。结论 TC降低不能改变2型糖尿病合并冠心病患者血管病变及微量蛋白尿特征随增龄而改变的趋势。

Abstract:目的 研究代谢综合征（MS）人群超声检测的动脉僵硬度改变。方法 对以心血管危险因素优先人选的221例个体记录高血压和血脂紊乱的病史和治疗史，测定血压、体重指数、血脂，并进行口服葡萄糖耐量试验，根据中华糖尿病学会提出的标准诊断代谢综合征，对参试者进行颈动脉超声检测，测量并计算颈动脉血管僵硬度指标：舒张系数（DC），动脉顺应性（AC），动脉僵硬指数（SI），杨氏弹性模量（YEM）。结果 反映舒张功能的指标DC和AC在MS组较非MS组减低（P〈0．05），反映僵硬度的指标SI较非MS组显著升高（P〈0．05），非心血管疾病人群MS组DC仍较非MS组低（P〈0．05）；按含MS组份数目不同进行分组，DC和AC随MS组份数的增多而减少（其中DC趋势检验P〈0．05），SI和YEM随组份数增多而增多。结论 MS个体颈动脉僵硬度明显增高。

Abstract:目的 通过体外心肌细胞培养和在体动物实验方法，观察阿托伐他汀对大鼠心肌肥大的抑制作用，以及对心肌中炎性细胞因子的影响，探讨该类药物影响心肌肥大可能涉及的作用机制。方法 体外原代培养新生大鼠的心肌细胞，以血管紧张素Ⅱ刺激建立心肌肥大模型，给予不同浓度的阿托伐他汀处理。采用RT-PCR法检测脑钠素（BNP）、基质金属蛋白酶9（MMP9）和白细胞介素1β（IL-1β）mRNA的表达，并以^3H-亮氨酸掺入测定心肌细胞蛋白合成速率。在体实验中通过不完全结扎大鼠的腹主动脉，使压力过度负荷增加造成左心室肥厚，以阿托伐他汀治疗4周，RT-PCR检测IL-1β，心调理素-1（CT-1）的表达，并观察心脏的病理学改变。结果心肌细胞肥大模型出现后，心肌细胞的BNP、MMP9和IL-1βmRNA的表达以及蛋白合成速率增加。经不同浓度的阿托伐他汀处理后，这些变化得以减轻。阿托伐他汀抑制压力负荷升高引起的左心室心肌BNP，IL-1β，CT-1的mRNA表达的增加，并减轻大鼠心脏重／体重比值、左心室壁厚度和心肌细胞平均直径的增加。结论 阿托伐他汀可能通过抗炎作用抑制大鼠心肌肥大，对防治以心肌肥厚为特征的心血管疾病可能有一定的应用前景。

Abstract:目的研究脓毒症对肺组织瘦素水平及相关酶活性的影响,探讨瘦素在急性炎症反应中的作用。方法建立小鼠盲肠结扎致脓毒症模型,采用放射免疫分析法和分光光度分析法分别检测肺组织匀浆液中瘦素及髓过氧化物酶(MPO)、谷胱甘肽-S转移酶(GST)、黄嘌呤氧化酶(XOD)、超氧化物歧化酶(SOD)等4种与自由基合成、解毒和嘌呤生成代谢相关的酶的水平,同时以HE染色方法观察肺组织病理组织学改变。结果肺组织匀浆液中瘦素水平(19.58±7.73)μg/L明显低于假手术对照组(29.07±8.27)μg/L,腹腔内注射瘦素(0.1mg/ml)后6h可见脓毒症小鼠肺内瘦素水平上升(33.62±11.54)μg/L,而吲哚美辛给药(2mg/kg)却无效。同时,还发现瘦素保护组可恢复肺组织MPO活性(17.74±8.96)vs脓毒症组(30.70±4.37)U/g、降低肺GST活性(26.50±8.73)vs假手术组(70.11±20.44)kU/g、升高肺XOD活性(0.14±0.03)vs假手术组(0.12±0.04)U/g,但对肺SOD无显著影响。肺组织病理切片HE染色显示,与假手术组相比,瘦素保护组肺水肿减轻、炎性分泌物减少;吲哚美辛对肺组织的影响与瘦素相比并不一致。结论脓毒症发生后6h肺组织瘦素水平显著下降,伴随MPO、GST、XOD的显著改变。经腹腔内注射瘦素后可恢复肺组织瘦素水平,同时改善和调节上述酶活性于正常或接近正常水平,而吲哚美辛的保护作用与瘦素水平无关。

Abstract:目的 探讨阿片受体在重复电针灸预处理诱导大鼠脑缺血耐受形成中的作用。并研究可能参与作用的阿片肽种类。方法 雄性SD大鼠42只，随机分为空白对照组，戊巴比妥钠组，电针（EA）组，EA＋8受体拮抗剂naltrindole（NTI）组，EA＋K受体拮抗剂nor-binaltorphimine（BNI）组，NTI组和BNI组。EA组、EA＋NTI组和EA＋NBI组接受相同电针灸刺激（疏密波2／15Hz，1mA，30min／d）连续5d，EA＋NTI组和EA＋BNI组分别于每次电针灸开始前给予NTI（1mg／kg）或BNI（2．5mg／kg）腹腔注射；NTI组和BNI组单纯腹腔注射相同剂量的NTI或BNI。最后一次处理24h后采用MCAO模型。再灌注24h进行神经学评分后取脑，经TTC染色计算脑梗死容积。结果脑梗死容积：EA组明显小于空白对照组（P=0．000）；EA＋NTI组与空白组比较没有明显的统计学差异（P=0．219），而与EA组有明显的统计学差异（P=0．000）；EA＋BNI组与空白组比较有明显统计学差异（P=0．000），与EA组比较没有明显的统计学差异（P=0．319）；说明NTI（1mg／kg）能够阻断EA预处理诱导的脑保护效应，而BNI（2．5mg／kg）不能。结论 阿片受体参与了重复电针灸刺激大鼠百会穴诱导的脑缺血耐受效应，δ受体发挥了主要作用。