Abstract:目的探讨肾上腺素β3受体基因W64R多态性与原发性高血压患者苯那普利降压疗效之间是否存在相关性.方法 在安徽省安庆及霍邱地区人群中筛选原发性高血压患者1170名,所有患者予苯那普利10 mg每日一次口服15 d,测定其用药前后的血压,并进行肾上腺素β3受体基因W64R基因型测定,观察其血压下降情况与基因型的关系.结果(1)在中国南方汉族原发性高血压患者中,ADRβ3W64R多态性位点的基因型频率是:WW基因型72.8%、WR基因型25.4%、RR基因型1.8%.(2)苯那普利10 mg每日一次口服15 d,女性患者收缩压下降水平在ADRβ3 W64R多态性位点各基因型之间差异具显著性,WR/RR基因型者比WW基因型者收缩压下降少3.49 mmHg(P=0.03).(3)药物治疗15 d后女性患者第16天收缩压降至140 mmHg以下、舒张压降至90 mmHg以下或下降幅度≥15%的达标率,WR/RR基因型低于WW基因型(OR=0.65,P＜0.05).结论在女性原发性高血压患者肾上腺素β3受体基因W64R多态性与原发性高血压患者苯那普利降压疗效之间存在相关性,可能为预测苯那普利降压疗效的一个预报因子,指导临床用药.

Abstract:Objective To explore the relationship between angiotensin-converting enzyme(ACE) gene polymorphism and the severity of coronary artery stenosis. Methods One hundred and twenty two CHD patients underwent coronary angiography were selected to determine the

Abstract:Objective To investigate the rational diagnostic methods for arteriosclerosis obliterans in lower extremity accompanying type-2 diabetes mellitus. Methods Several hundreds of outpatients with type-2 diabetes mellitus who complained paraesthesia, pain, ulc

Abstract:Objective To study the therapeutic efficacy and related factor of the debridement for osteoarthritic knees with local anesthesia under arthroscopy in the senile patients. Methods A total of 104 knees in sixty-six cases was debrided under arthroscopy with

Abstract:目的了解充血性心力衰竭患者随年龄增长其病因构成的变化及多重病因情况.方法 704例确诊为心衰的住院患者按年龄分为老年前期(45～59岁)组,老年(60～79岁)组和高龄老年(80～95岁)组,通过计算机Foxpro软件建立的老年CHF住院患者临床资料数据库,对比分析各组的病因构成及多病因情况.结果前三位的基础病因在老年前期组是风湿性心脏病(47.1%)、冠心病(19.9%)和扩张性心肌病(12.7%),老年组是冠心病(62.2%)、高血压(14.6%)和风湿性心脏病(11.9%),高龄老年组是冠心病(92.0%)、高血压(30.0%)和贫血(22.0%);多病因心衰在老年前期组占25.7%,老年组占70.7%,高龄老年组82.0%;多病因组合中,双病因最多见的是冠心病、高血压,三种及以上病因中最多见的组合是冠心病、高血压和糖尿病.结论心衰患者随年龄老化,(1)风心病和心肌病的比率逐渐下降,而冠心病、高血压和贫血的比例逐渐增大;(2)多病因心衰比例逐渐增大;(3)冠心病、高血压和糖尿病成为最常见的多病因组合.上述特点在老年心衰的诊治和预防中应当引起注意.

Abstract:目的探讨与不稳定型心绞痛患者早期预后相关的临床因素.方法 对118例不稳定型心绞痛患者进行Braunwald分级,测定cTnI及CK、CK-MB水平,行冠脉造影、心电图及超声检查,记录42 d内心脏事件发生情况.结果发生早期心脏终点事件组患者具备糖尿病病史、有心电图、超声异常改变、多于一支冠脉狭窄的比例明显高于未发生终点事件组,同时临床Braunwald分级在Ⅱ、Ⅲ级及CK-MB和cTnI阳性的比例也高于对照组.Logistic回归分析结果显示:糖尿病病史、cTnI阳性、Braunwald分级Ⅱ～Ⅲ级、心电图和超声异常改变以及CK-MB阳性对终点事件有较强预测价值.结论糖尿病病史、cTnI阳性、Braunwald分级、心电图和超声异常改变以及CK-MB阳性是不稳定性心绞痛早期预后的有价值的预测因子.

Abstract:目的内毒素引起的心肌功能损害与内毒素诱导心肌局部肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)的产生密切相关,然而其信号转导机制尚未完全阐明.Toll样受体4(Toil-like receptor4,TLR4)是新近发现的内毒素受体.本实验旨在探讨TLR4受体在心肌的表达情况及其在内毒素血症小鼠心肌TNF-α表达中的作用.方法 以Toll样受体4基因突变型小鼠C3H/HeJ及野生型小鼠BALB/C为实验对象,给以腹腔内注射内毒素(1mg/kg)或生理盐水.注射生理盐水的小鼠作为对照.用RT-PCR方法,对两组小鼠心肌TLR4及注射内毒素前后小鼠心肌TNF-α mRNA表达进行检测.结果心肌表面存在TLR4表达.内毒素刺激后,野生型小鼠心肌TNF-α mRNA表达明显增加,而突变型小鼠心肌未检测到TNF-α的表达.结论TLR4介导了内毒素血症时小鼠心肌局部TNF-α的表达.

Abstract:Objective To investigate the pathophysiological facts underlying the increase in capillary permeability by observing the impact of advanced glycosylation end products (AGE) on proliferation activity of human umbilical vein endothelial cell (HUVEC) and on

Abstract:目的探讨柯萨奇病毒B3(CVB3)所致小鼠病毒性心肌炎(VM)心肌细胞损伤的变化,观察Fas/FasL介导的细胞凋亡在心肌损伤中的作用.方法 采用CVB3制备小鼠病毒性心肌炎动物模型,心肌组织切片HE染色了解心肌损伤情况;电镜检测观察心肌组织中的细胞凋亡;同时采用免疫组化、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)两种方法检测心肌炎小鼠不同时期心肌组织中Fas与FasL基因转录与蛋白的表达.结果光镜观察见对照组小鼠心肌组织无异常改变,实验组病鼠可见心肌细胞坏死和单核、淋巴细胞浸润,后期可见纤维化;电镜观察对照组心肌中未检出凋亡细胞,而病鼠心肌凋亡细胞检出率较高58.33%(7/12例),且细胞凋亡多存在于炎症病灶周围的心肌细胞及病灶处炎性浸润细胞;感染后第7～14天的病鼠心肌组织中,主要表达于心肌细胞的Fas mRNA及蛋白和主要表达于浸润淋巴细胞的FasL mRNA及蛋白均明显增强;FasL蛋白表达水平与心肌病变积分呈正相关(r=0.9082,P＜0.001).结论小鼠病毒性心肌炎中心肌损伤坏死与心肌细胞凋亡共存,通过Fas/FasL基因路径介导的心肌细胞凋亡与病毒性心肌炎的发病过程有关.

Abstract:1病例摘要 男，60岁。因发作性心前区不适10余年，憋气、双下肢水肿1年，加重伴夜间不能平卧2个月，于2002年12月20日收入阜外心血管病院CCU病房。（The patient, a 60-year-old male, was admitted to CCU of Fuwai Cardiovascular Hospital, Chinese Academy of Medical Science, on Dec 22, 2002, for intermittent chest upset for 10 years, breathholding and edema of lower extremities for 1 year, and nocturnal dyspnea for 2 months.）