Abstract:Severe acute respiratory syndrome (SARS) is caused by SARS- related corona virus. The viral RNA concentration is high in sputum, while low in serum and throat swabs of the patients. Another feature of the virus is its long-term presence in patients' stool

Abstract:Objective To explore the treatment methods of severe septic shock in the elderly. Methods The therapy of three aged cases of severe septic shock was reviewed. Results Three cases, two males and one female aged 72-86,had more than 3 underlying diseases. Se

Abstract:目的 比较采用充分预扩张支架术、有限预扩张支架术和直接支架术治疗老年冠心病患者的优缺点及远期疗效。方法 选择具有如下特点的病例进入观察:①临床诊断不稳定型心绞痛(UAP)或非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)。②年龄≥65岁。③无糖尿病史。④冠状动脉(冠脉)病变狭窄程度≥75％但≤95％,长度≤30mm,参考直径≥3.0mm,成角≤45°。⑤透视下病变钙化程度中度以下。对人选病例的病变随机分为3组:①充分预扩张支架组,采用与病变参考血管直径1:1的球囊充分预扩张后置入支架。②有限预扩张支架组,采用比病变参考血管直径小30％左右的球囊作有限预扩张后置入支架。③直接支架组,不经过预扩张直接置入支架。全组病例术后常规服用噻氯匹定4周,联合应用β-阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和他汀类降脂药物。每半年随访症状和心电图,对有胸痛症状和缺血检查结果者复查冠脉造影。结果 共入选198例患者(263个病变),男/女为122/76,年龄(72±11)岁。3组病变分组情况及介入治疗结果:①充分预扩张支架组,87个病变(63例),支架全部放置成功,支架直径(3.3±0.7)mm,长度(2.68±0.7)mm,预扩张后33个病变(37.9％)出现夹层,其中11个(33.3％)需采用长支架或补放支架处理。②有限预扩张支架组88个病变(69例),支架全部放

Abstract:目的 通过多省市流行病学调查,探讨绝经后妇女血清性激素水平与外周血T淋巴细胞亚群的变化及两者之间的关系。方法 以816例健康绝经后妇女为研究对象,369例未闭经妇女为对照组,用放射免疫法测定血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、垂体泌乳素(PRL)、睾酮(T)、游离睾酮(FT)、17-β雌二醇(17β-E_2)及孕酮(P),用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群。结果 与对照组相比,绝经后血清17β-E_2,P水平明显下降,闭经后17β_E_2仍有下降趋势,>70岁P有所回升,E_2/P比值随增龄明显下降。闭经后T明显升高,但FT变化不明显。血清FSH,LH浓度随增龄增加,绝经后各组与对照组相比,差异均有显著性意义,但闭经后各组间差异无显著性意义。PRL值有所下降,但各组间差异无显著性意义。经线性相关分析,17β-E_2,E_2/P与年龄呈负相关(r=-0.472,P<0.001;r=-0.221,P<0.001)。CD_3~+,CD_4~+在≤60岁与对照组相比变化不明显,>60岁CD_3~+有所下降,CD_4~+则明显下降,CD_8~+绝经后各组与对照组相比无变化,CD_4~+/CD_8~+比值随增龄明显下降。经线性相关分析CD_3~+,CD_4~+与年龄呈负相关(r=-0.224,P<0.05;r=-0.298,P<0.001)。经线性相关分析CD_3~+,CD_4~+与E_2呈正相关(r=0.356,P<0.001;r=0.454,P<0.001),而CD_8~+与E_2无相关。以年龄、体重指数

Abstract:Objective To study the mortality and related risk factors of severe sepsis in critically ill patients. Methods Three hundred and eighly-three critically ill patients with severe sepsis during 1991-2001 were studied retrospectively. Stepwise logistic regre

Abstract:目的 了解在经冠状动脉造影证实的冠心病患者中睡眠呼吸紊乱的发生情况,并探讨睡眠呼吸紊乱与心肌梗死之间的关系。方法 对94例经冠状动脉造影证实的男性冠心病患者及28例排除了冠心病的男性患者在睡眠实验室进行了整夜的多导睡眠监测,回归分析评估危险因素与冠心病的相关性。结果 52.1％的冠心病患者并发睡眠呼吸紊乱;对照组有21.4％并发睡眠呼吸紊乱(P<0.05)。冠心病患者平均呼吸紊乱指数(RDI)显著高于对照组(P<0.05)。冠心病合并睡眠呼吸紊乱患者的体重指数显著高于单纯冠心病患者(P<0.01)。两组患者左室射血分数及其他危险因素之间相比无明显不同。睡眠呼吸紊乱的存在与冠状动脉疾病独立相关(OR2.4,P<0.05),中度以上的睡眠呼吸紊乱与心肌梗死独立相关(OR2.1,P<0.05)。结论 经冠状动脉造影证实的冠心病患者中睡眠呼吸紊乱的发生率较高。睡眠呼吸紊乱是冠状动脉疾病的独立危险因素,中度以上(RDI≥20)的睡眠呼吸紊乱是心肌梗死的重要预测因素。因此,对于冠心病患者,提高对睡眠呼吸紊乱的警惕性是非常重要的。

Abstract:Objective To analyze the clinical features of renal transplantation in the aged and the influence of im-munosuppressant on transplantation result in the elderly recipients. Methods From 1990 to 2001, renal transplantation for 1 390 cases was performed in

Abstract:Objective To elucidate the clinical picture of triple primary carcinomas and to explore the prognostic relation between multiple organ failure (MOF) and multiple primary malignant tumors (MPMTs) in the elderly. Methods Eighteen patients with triple malign

Abstract:目的 探讨过氧化体增殖物激活型受体α(PPARα)激活剂对新生大鼠心肌细胞肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和PPARα自身表达水平的影响。方法 体外原代培养新生Wistar大鼠心肌细胞，给予不同浓度的非诺贝特(PPARα激活剂)刺激，并辅加脂多糖诱导TNF-α表达。采用半定量逆转录．聚合酶链反应法检测TNF-α和PPARα mRNA的表达，酶联免疫吸附测定法检测TNF-α的蛋白水平，Western印迹法检测PPARα蛋白表达。结果与对照组相比，非诺贝特组的TNF-α mRNA及蛋白表达水平明显降低，且呈剂量依赖性。而相应的PPARα mRNA及蛋白水平则无显变化。结论 PPARα激活剂可显抑制新生大鼠心肌细胞中脂多糖诱导的TNF-α表达，PPARα活化后发挥抗炎作用，但PPARα本身的表达水平可能并没有改变。

Abstract:目的 探讨增龄及乙醇对大鼠肝和大脑纤溶酶原激活物抑制物l(plasminogen activator inhibitor1，PAI-1)mRNA表达的影响。方法 将老龄与幼龄大鼠随机分为乙醇灌胃组和对照组。乙醇灌胃组以50％乙醇(V／V)12ml／kg每日灌胃2次，对照组给予等量蒸馏水。7d后获取肝和脑组织标本，抽提总RNA后，采用单管竞争性逆转录一聚合酶链反应进行PAI-l mRNA和内参照物片段的扩增，对比分析两者的光密度值，得到PAI-l mRNA的相对表达量。结果 短期大剂量乙醇灌胃后老龄乙醇灌胃组死亡率明显高于幼龄乙醇灌胃组。析因分析显示，增龄和乙醇灌胃均使大鼠肝脏PAI-l mRNA的相对表达量显著高于对照组；同时增龄和乙醇具有协同作用。χ2检验发现，大脑皮质组织中PAI-l mRNA的阳性表达率，老龄乙醇灌胃组显著高于老龄对照组和幼龄乙醇灌胃组；幼龄乙醇灌胃组明显高于幼龄对照组；老龄对照组明显高于幼龄对照组。结论 增龄和短期大剂量乙醇摄人均可诱导大鼠肝脏和大脑皮质组织表达PAI-l mRNA，而在增龄的基础上乙醇诱导PAI-l mRNA高表达的作用更为明显。

Abstract:1 病历摘要 患者,男性,81岁,因“持续性胸痛2.5h”于2003年1月21日入院。入院前2.5h于生气后出现心前区压榨样疼痛,疼痛无放射,持续不缓解,伴胸闷、心悸、大汗、恶心,呕吐胃内容物一次,含服“速效救心丸”等药物无缓解。起病后未小便。既往史: