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创刊人：王士雯
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ISSN：1671-5403
CN：11-4786
创刊时间：2002
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邮发代号：82-408
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2002, 1(2):83-84.
Abstract:急性呼吸窘迫综合征 (ａｃｕｔｅｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｄｉｓｔｒｅｓｓｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＡＲＤＳ)是在多种原发病和诱因作用下发生的严重急性呼吸衰竭 ,以非心源性肺水肿和顽固性低氧血症为特征 ;其病理生理基础为全身炎症反应综合征 (ｓｙｓｔｅｍｉｃｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｒｅｓｐｏｎｓｅｓｙｎ ｄｒｏｍｅ ,ＳＩＲＳ) ;其病理基础为急性肺损伤 (ａｃｕｔｅｌｕｎｇｉｎｊｕｒｙ ,ＡＬＩ)。ＡＲＤＳ是ＡＬＩ最严重的阶段 ;常可引发或合并多器官功能障碍综合征 (ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍ…
张晓丽 王翠英 刘秀杰 史蓉芳 高润霖 何作祥 陈纪林 杨跃进
2002, 1(2):85-88.
Abstract:目的 本研究旨在评估运动 静息心肌灌注显像对冠状动脉腔内成形术 (PTCA)后患者预后的预测价值。方法 对 16 0例PTCA术后行99mTc 甲氧异丁基异腈 (MIBI)运动 静息心肌灌注显像的患者 ,随访 (36± 2 8)个月。结果 随访期间 ,34例 (2 1.3% )患者发生心脏事件 ,其中心肌显像提示的心肌缺血组 (n =4 3)心脏事件发生率为 6 2 .8% ,明显高于心肌梗死组 (n =32 ,12 .5 % ,χ2 =19.3,P <0 .0 0 0 1) ,而且也明显高于心肌显像正常组(n =85 ,3.5 % ,χ2 =5 7.4 4 ,P <0 .0 0 0 1)。心肌缺血组的无心脏事件生存率在 1年 ,3年 ,5年和 10年分别为 5 6 % ,32 % ,2 6 %和 2 6 % ,而正常组在相同时间内的无心脏事件生存率为 99% ,97% ,94 %和 94 %。多元线性分析显示 ,可逆性心肌灌注缺损节段是预测PTCA术后发生心脏事件的最重要的独立危险因子 (RR =5 .13,P <0 .0 0 0 1)。结论 99mTc MIBI运动 静息心肌灌注显像对PTCA术后患者的预后有重要的预测价值
LU Caiyi , WANG Shiwen , LIU Lingling , LIU Peng , LI Yufeng , YAN Muyang MA Lu , CHEN Rui , ZHAO Zhongren , ZHAO Yusheng , GAO Yuling Institute of Geriatric Cardiology , General Hospital of Chinese PLA , Beijing , China$$$$
2002, 1(2):89-92.
Abstract:目的 探讨新型全数字式X线血管造影仪INNOVA 2 0 0 0对老年冠心病介入操作的影响。方法 根据病变血管和部位、病变特征及病人基本情况进行病例配对 ,分为数字造影仪和传统造影仪两组 ,比较两组的操作成功率、主要并发症率、病死率、手术时间和曝光时间、支架电影定位次数、同样条件屏蔽前后X线散射程度、体重电压指数、透视体位改变速度、影像清晰度。结果 在 1年内完成的 130例老年经皮冠状动脉介入 (PCI)病人中 ,选出符合前降支近端病变配对条件者 2 8例 ,符合右冠近端病变配对条件者 32例。数字造影仪组和传统造影仪组在一般临床资料和冠脉病变特征方面均具有可比性 (P >0 .0 5 )。数字造影仪组在操作成功率、主要并发症率、病死率、手术时间、X线曝光时间、支架电影定位次数、术者位置屏蔽前后X线散射程度、体重电压指数、透视体位改变速度和影像质量等观察指标方面明显优于传统造影仪 (P <0 .0 5 )。采用数字造影仪获得的图像在亮度、对比度、解剖层次、器械可视性等方面均优于传统造影仪。结论 数字化血管造影仪在投照体位变换速率方面与传统造影仪基本相同 ,影像清晰度和分辨率明显提高 ,散射量明显降低 ,有利于提高老年PCI操作的效率和安全性 ,减轻病人和术者的辐射损伤。
ZHAO Yusheng , WANG Shiwen , MA Yanmei , GAO Guojie Institute of Geriatric Cardiology , General Hospital of Chinese PLA , Beijing , China$$$$
2002, 1(2):93-96.
Abstract:目的 探讨非心脏手术围手术期心血管并发症的影响因素。方法 将 1988年至 1997年住院的 6 0岁至 99岁大中型非心脏手术患者 16 5 8例分为心血管并发症组和无心血管并发症组 ,对比分析两组年龄、性别、手术类型、内科主要疾病史等对围手术期心血管并发症的影响 ,并探讨其发生的时间分布。结果 2 72例心血管并发症中 80 %以上发生在术中及术后 72h以内。心血管并发症组平均年龄 (6 9± 6 )岁 ,无心血管并发症组 (6 7± 6 )岁(P <0 .0 1)。与无心血管并发症相比 ,心血管并发症组年龄≥ 70岁、男性、急诊手术、肺叶切除术、前列腺摘除术多。心血管并发症组心血管疾病及其他内科疾病史及体征 ,特别是患有两种以上心血管疾病及其他内科疾病者较无心血管并发症组显著增多 (38.6 %比 18.6 %和 5 7.4 %比 32 .0 % ,P <0 .0 0 1)。结论 年龄、性别、手术类型、心血管和其他内科病史及体征 ,尤其是患有两种以上心血管及其他内科病是老年非心脏手术围手术期心血管并发症发生的主要危险因素。术中、术后 72h内是心血管并发症的高发期 ,应严密监测 ,积极防治。
SI Liangyi , HE Ping , PENG Nianyin Southwest Hospital , the Third Military Medical University , Chongqing , China
2002, 1(2):97-100.
Abstract:目的 探讨老年慢性心力衰竭 (CHF)时多器官功能衰竭 (MOF)的发生与血浆细胞因子的关系。方法 6 2例老年CHF者 ,男 4 4例 ,女 18例 ,平均年龄 (70± 13)岁。根据是否合并MOF分为单纯CHF组和CHF MOF组 ,各 31例 ;再根据治疗后是否存活分为存活及死亡两个亚组。另设正常对照组 31例。分别于入院时和治疗后测定左室射血分数 (LVEF) ,血浆肿瘤坏死因子α(TNFα)、白介素 1β(IL 1β)、可溶性细胞间粘附分子 1(sICAM 1)、心钠素 (ANP)水平。结果 血浆中TNFα ,IL 1β ,sICAM 1水平在存活与死亡之间比较 ,MOF组较CHF组明显升高 ;而组内比较 ,死亡者又较存活者明显增加。CHF组与MOF组在同是存活或死亡之间比较 ,LVEF和ANP无明显差异 ,但两组内存活和死亡者之间比较 ,在治疗后则有明显差异 ;两组治疗后与治疗前比较均有明显差异 ,存活者改善而死亡者恶化。结论 细胞因子TNFα,IL 1β ,ICAM 1的血浆水平增加与MOF的发生发展密切相关 ,通过检测血浆中上述细胞因子的水平 ,可作为判断有无MOF及其严重程度的指标。
2002, 1(2):101-104.
Abstract:Objective To evaluate prospectively the prevalence of aspirin resistance in patients with cardiovascular disease and to clarify the clinical predictors of aspirin resistance. Methods Patients with stable cardiovascular disease received 100mg/d of aspiri
HOU Yuntian , LEI Tianfu , ZHANG Jianshui , ZHAO Genran , LING Fengdong , YIN Tong , SHI Weiwei Institute of Geriatric Cardiology , General Hospital of PLA , Beijing , China
2002, 1(2):105-108.
Abstract:目的 通过界嵴的解剖学和组织学研究 ,以评估其在心房电生理中的作用。方法 观察 4 0只成人心脏标本界嵴的形态并测量界嵴的高度和宽度。对界嵴纵行和横行切片 ,分析其组织学特征。结果 界嵴的各部分不是均匀一致的 ,其上、中、下 3部分的高度 (mm)分别为 (6 .0 1± 1.31) ,(4.13± 1.76 )和 (2 .0 7± 0 .79) ;平均宽度为 (6 .2 6± 1.87)。 5 6 %的标本界嵴下部呈平坦状 ,几乎无心内膜隆起。从界嵴的中部向下 ,近心外膜侧 ,开始出现横行纤维。横行纤维向左与腔静脉窦的纤维相延续。结论 界嵴的解剖学和组织学特征可能为其在心房电生理中的一些现象提供部分证据
ZHAO Zhigang , ZHU Zhiming , YU Jun , ZHOU Fangming Department of Hypertension , Endocrinology , Daping Hospital , the Third Military Medical University , Chongqing Institute of Hypertension , Chongqing , China$$$$
2002, 1(2):109-111.
Abstract:Objective To study the characteristics of the carotid atherosclerosis in senile essential hypertension and type 2 diabetes mellitus (DM). Methods Eighty two elderly patients were divided into three groups: type 2 DM, essential hypertension (EH), and
ZHANG Xingwei , ZHOU Liang , XU Jian , LI Xiong , SUN Jianhui , WU Xin , LI Peizhang Department of Cardiology , the First Municipal Hospital of Hangzhou , Hangzhou , China$$$$
2002, 1(2):112-113.
Abstract:目的 对糖尿病 (DM )合并冠心病和非DM冠心病患者的冠状动脉造影及冠状动脉腔内血管成形术 (PTCA)作对比研究。方法 从 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 1月对 2 4 3例冠心病患者进行经皮冠状动脉腔内血管成形术 (PTCA) ,其中DM患者 30例 ,非DM患者 2 13例 ,PTCA术后即刻行冠状动脉造影观察疗效。结果 DM组冠状动脉狭窄程度重 ,复杂病变多 ,多支病变比率高 (43.3% )、非DM组多支病变比率为 16 .9% ,两组有显著性差异 (P <0 .0 1) ;PTCA术后 :DM组术前平均狭窄 (91.3± 12 .6 ) % ,显著高于非DM组 (86 .7± 5 .7) % (P <0 .0 1) ,术后残余狭窄DM组为 (15 .7± 9.7) % ,非DM组为 (7.3± 3.1) % ,临床成功率无显著性差异 ,分别为 92 .3%与94 .2 %。结论 PTCA是合并DM的冠心病患者冠状动脉即时再通有效、安全的方法。
ZHANG Baohong , JIANG Zhisheng , QI Yongfen , PANG Yongzheng , TANG Chaoshu , TU Junbao Department of Pediatrics , the First Hospital , Peking University , Beijing , China
2002, 1(2):117-121.
Abstract:Objective To investigate the effect of adrenomedullin (ADM) on vascular calcification. Methods Vascular calcification model was established in rats (VDN group) by using vitamin D 3 (300kU/kg) and nicotine (25mg/kg, two doses). The effect of liposome
2002, 1(2):132-135.
Abstract:1 病历摘要患者 ,女性 ,81岁。因昏睡伴大小便失禁半天于 2 0 0 1年 2月 11日入急诊室。发病时血压 12 0 /80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .1333ｋＰａ) ,血糖 16ｍｍｏｌ/Ｌ。入急诊室后患者口唇紫绀 ,嗜睡 ,白细胞 (13× 10 9/Ｌ)及中性粒细胞 (0 .90 )增多 ,血气分析提示失代偿性酸中毒 ,Ⅱ型呼吸衰竭。经过气管插管、机械通气及纠正酸中毒后 ,病情略好转入院。既往有高血压病、2型糖尿病及糖尿病性肾病、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、慢性呼吸衰竭病史。入院查体双肺底可闻及少许细湿性音 ,余正常。胸片示肺纹理增多 ,肺门影不大 ,主动脉迂…
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创刊人：王士雯
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执行主编：
编辑部主任：
ISSN：1671-5403
CN：11-4786
创刊时间：2002
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