Assessment on peri-operative risk and 1-year outcomes in elderly patients with hip fracture
  
View Full Text  View/Add Comment  Download reader
DOI:10.3724/SP.J.1264.2014.00101
Key words:aged  hip fracture  surgery  prognosis
Author NameAffiliationE-mail
LU Wen-Liang1, Dewan Sheilesh KUMAR1, LIN Wei-Long2, SHEN Hai-Min2, CHENG Qun3, ZHENG Song-Bai1* 1Department of Geriatrics, 2Department of Orthopedics, 3Department of Osteoporosis, Huadong Hospital Affiliated to Fudan University, Shanghai 200040, China songbai1009@163.com 
Hits: 1398
Download times: 1136
Abstract:
      目的 了解老年髋部骨折患者围术期情况及术后1年结局并探讨进一步降低手术风险、提高手术疗效的可能措施。方法 回顾性地分析复旦大学附属华东医院2010年1月~12月因髋部骨折住院并施行手术治疗的老年患者234例(年龄≥60岁),通过病史查阅及电话随访,记录患者年龄、性别、髋部骨折类型、手术前后营养状况(BMI、血浆白蛋白水平、血红蛋白水平)、日常生活能力、认知功能、主要伴发疾病、手术方式、麻醉方式、术后并发症等。结果 (1)老年人占髋部骨折总数92.36%(278/301),女性多于男性。(2)术前身体状况多处于ASA Ⅱ~Ⅲ级之间,认知功能多在正常或轻度减退,心功能多在NYHA Ⅰ~Ⅱ级;术前主要营养指标均处于正常值低限;高血压病、心血管病、糖尿病、神经系统疾病、慢性支气管炎、肺部感染等是常见伴发疾病。(3)术后30d及1年的死亡率分别为2.99%和13.68%;术后生活自理能力完全恢复、部分恢复及无改善的患者各占64.32%,25.55%和10.13%;骨折类型、骨折前患者BMI、手术类型、术后并发症及术前身体状况对手术效果具有显著性意义(P<0.05)。结论 老年髋部骨折应及时进行手术治疗,充分进行多学科评估和术前准备,选择合适的手术及麻醉方式,加强围术期管理,降低术后潜在并发症。
Close